10 léky běžně předepsané pro HIV

Více než milion Američanů žije s HIV. HIV je virus, který napadá imunitní systém člověka-konkrétně buňky CD4. Tyto buňky jsou typem bílých krvinek, které hrají důležitou roli v boji proti infekcím. HIV poškozuje buňky CD4 a snižuje jejich počet. Díky tomu je tělo náchylnější k infekcím a dalším onemocněním, jako jsou určité typy rakoviny. Pokud se HIV neléčí, může vést k AIDS a být fatální. Naštěstí může léková terapie HIV pomoci lidem s HIV žít aktivní a zdravý život mnohem déle než v minulosti.

Třídy HIV Léky

Důkazy ukazují, včasné léčby HIV—bez ohledu na počet CD4—vede k méně komplikace a případně i úmrtí. V důsledku toho současné odborné pokyny doporučují zahájit HAART (vysoce aktivní antiretrovirovou terapii) pro kohokoli s HIV. HAART s nejméně třemi léky je standardní péče o infekci HIV. Existuje několik tříd léků proti HIV, které mohou lékaři použít při navrhování HAART:

  • nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTI). Tyto léky blokují reverzní transkriptázu, enzym, který virus potřebuje k vytvoření nových virů. NRTI blokují produkci nových virů vložením do DNA viru, když se snaží kopírovat sám. NRTI byly první třídou léků proti HIV. Obecně bude počáteční režim HAART zahrnovat dvě z těchto léků.
  • nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI). Tato třída se váže na reverzní transkriptázu a mění enzym způsobem, který znemožňuje jeho funkci. Lékaři mohou použít NNRTI jako třetí lék v počátečním režimu HAART.
  • inhibitory proteázy (pi). Tyto léky blokují proteázu, další enzym, který virus potřebuje k reprodukci. Pi může být součástí počátečního režimu HAART. Potřebují však přidání farmakokinetického zesilovače-léku, který zvyšuje účinky Pi na HIV.
  • inhibitory přenosu řetězce integrázy (INSTIs). INSTIs – nebo jednoduše inhibitory integrázy-blokují HIV od vytváření kopií sebe sama. HIV vloží svou DNA do DNA buňky CD4, aby se replikovala. Inhibitory integrázy blokují enzym HIV, který umožňuje přenos. INSTIs může být třetím lékem v počátečním režimu HAART.
  • inhibitory vstupu. Tyto léky jsou také známé jako ccr5s (antagonisté chemokinových koreceptorů). Blokují protein-CCR5-na povrchu buněk CD4, který virus potřebuje, aby se dostal dovnitř buňky. Tím se zabrání vniknutí viru. Tento protein používají pouze určité kmeny HIV. Krevní test může informovat svého lékaře, pokud váš řetězec HIV bude reagovat na tuto třídu.
  • inhibitory fúze. Tyto léky zabraňují sloučení HIV s buněčnou membránou buněk CD4. Tím se zabrání vniknutí viru do buňky. Tato třída se v současné době nedoporučuje jako léčba první linie. Místo toho je to možnost pro pacienty se zkušenostmi s léčbou, kteří potřebují změnit režimy.

  • Farmakokinetické látky. Tato třída zvyšuje účinnost jiných léků. Dosahují toho tím, že zasahují do rozpadu druhé drogy. To zvyšuje hladinu léku v krvi.

Společné HIV Léky

Váš lékař bude zvažovat své další zdravotní podmínky, snadné užívání léčebného schématu HIV léků a vedlejší účinky léků a interakce při rozhodování o nejlepší léčbě pro vás. Je možné přenášet virus rezistentní na léky. Váš lékař zjistí, zda máte virus divokého typu (přirozeně se vyskytující virus) nebo virus rezistentní na léky (mutovaný virus).

zde je 10 běžně předepsaných léků proti HIV:

1. Atripla (efavirenz + tenofovir + emtricitabin) kombinuje NNRTI a dva NRTI do jednoho léku. Obvyklá dávka je jednou denně na lačný žaludek – jednu hodinu před nebo dvě hodiny po jídle. Závratě, průjem a únava jsou častými vedlejšími účinky. Jsou také možné závažné, život ohrožující vedlejší účinky, jako jsou problémy s játry a nahromadění kyseliny mléčné v krvi.

2. Complera (rilpivirin + tenofovir + emtricitabin) kombinuje NNRTI a dvě NRTI. Obvyklá dávka je jednou denně s jídlem. Podivné sny, problémy se spánkem, depresivní nálada, bolesti hlavy a zažívací problémy jsou běžné. Mohou nastat závažné problémy s játry a hromadění kyseliny mléčné v krvi.

3. Genvoya, Stribild (elvitegravir + kobicistat + tenofovir + emtricitabin) kombinuje insti, farmakokinetickou posilovací látku a dva NRTI. Obvykle to užíváte jednou denně s jídlem. Bolesti hlavy, nevolnost a průjem jsou častými vedlejšími účinky. Stejně jako Atripla a Complera jsou možné závažné problémy s játry a nahromadění kyseliny mléčné v krvi.

4. Isentress (raltegravir) je INSTI obvykle užíváte dvakrát denně. Nevolnost, bolest hlavy, závratě a únava jsou časté nežádoucí účinky. I když je vzácné, může dojít k rozpadu svalů vedoucích k selhání ledvin.

5. Norvir (ritonavir) je PI, které obvykle užíváte dvakrát denně s jídlem. Trávicí vedlejší účinky jsou časté, stejně jako bolesti hlavy a pocity pálení nebo brnění. Norvir může také způsobit závažné nežádoucí účinky a lékové interakce. Informujte svého lékaře a lékárníka o všech lécích.

6. Prezista (darunavir) je PI, které obvykle užíváte s ritonavirem jednou nebo dvakrát denně. Ritonavir působí jako farmakokinetický posilovač. Trávicí problémy, bolesti hlavy a změny tělesného tuku jsou častými vedlejšími účinky. Jsou také možné závažné kožní reakce a problémy s játry.

7. Tivicay (dolutegravir) je INSTI užíváte jednou nebo dvakrát denně. Bolesti hlavy, únava, problémy se spánkem a změny tělesného tuku jsou častými vedlejšími účinky. Jsou také možné závažné problémy s játry.

8. Triumeq (dolutegravir + abakavir + lamivudin) kombinuje insti a dvě NRTI. Obvyklá dávka je jednou denně. Bolesti hlavy, únava, problémy se spánkem a změny tělesného tuku jsou častými vedlejšími účinky. Je také možné mít závažné nežádoucí účinky, včetně závažné alergické reakce, problémů s játry a nahromadění kyseliny mléčné v krvi.

9. Truvada (emtricitabin + tenofovir) kombinuje dvě NRTI. Obvyklá dávka je jednou denně. Abnormální sny, potíže se spánkem, depresivní nálada, bolesti hlavy a závratě jsou časté vedlejší účinky. Stejně jako jiné kombinace NRTI jsou možné i problémy s játry a nahromadění laktátové acidózy v krvi.

10. Vemlidy, Viread (tenofovir) je NRTI, které obvykle užíváte jednou denně. Trávicí problémy, únava, bolest hlavy, depresivní nálada, problémy se spánkem a změny tělesného tuku jsou častými vedlejšími účinky. Stejně jako ostatní NRTI jsou možné závažné nežádoucí účinky, včetně problémů s játry a hromadění kyseliny mléčné v krvi.

jakmile se vy a váš lékař dohodnete na režimu, užívejte každou dávku každý den. Tím se sníží riziko vzniku viru rezistentního na léky. Pokud máte nežádoucí účinky, poraďte se se svým lékařem. Mnoho běžných nežádoucích účinků je mírných a časem zmizí nebo se zlepší. Pokud nežádoucí účinky začnou ovlivňovat vaše zdraví a kvalitu života, může být čas zvážit jiný režim. Závažné nežádoucí účinky jsou také známkou toho, že může být nutná změna. Před ukončením léčby HIV se poraďte se svým lékařem.

vědci nadále hledají novou léčbu HIV. Studují nové léky v současných třídách, stejně jako nové kombinace drog. Existují také studie zaměřené na nové třídy léčiv a použití monoklonálních protilátek (biologických látek) k boji proti nemoci. Pokud máte zájem o klinické hodnocení, poraďte se se svým lékařem.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.