Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Venenpunktion

Was ist Venenpunktion? Erfahren Sie mehr über die Verfahren, Schritte, Risiken und Anforderungen für die Durchführung der Venenpunktion.

Medizinisches Fachpersonal mit einer Laborprobe

Medizinisches Fachpersonal mit einer Laborprobe

Das Entnehmen einer Blutprobe oder das Starten einer Infusion ist normalerweise nicht der Höhepunkt des Tages eines medizinischen Mitarbeiters. Es ist sicherlich nicht eine für den Patienten entweder, vor allem, wenn mehrere Nadelstiche oder andere Komplikationen beteiligt sind. Phlebotomie und Venenpunktion sind jedoch für die Patientenversorgung von entscheidender Bedeutung. Die Beherrschung dieser Fähigkeiten wird zu einer viel besseren Erfahrung für alle Angehörigen der Gesundheitsberufe sowie für ihre Patienten führen.Dieser Artikel konzentriert sich auf die Kunst und Wissenschaft der Venenpunktion, eines der wichtigsten Gesundheitsverfahren für Krankenschwestern und anderes medizinisches Personal.

(Klicken Sie hier, um unsere vollständige Liste der häufigsten Pflegeaufgaben und -verantwortlichkeiten anzuzeigen).Die Venenpunktion ist eine wesentliche Praxis für verschiedene medizinische Diagnosen, Verfahren und Tests. Diese wichtige Fähigkeit kann für neue Angehörige der Gesundheitsberufe spannend sein. Es ist besonders wichtig, dass Krankenschwestern die richtige Methode zur Blutentnahme sowie die verschiedenen Venenpunktionstechniken in einer Gesundheitsumgebung erlernen.

Definition der Venenpunktion

Was ist die Venenpunktion?

Wenn Sie neu im medizinischen Bereich sind, fragen Sie sich vielleicht, woraus besteht die Venenpunktion? In der Medizin ist die Venenpunktion der Prozess der Blutentnahme aus einer Vene. Es ist eine wichtige Fähigkeit, die angehende Krankenschwestern für ihre Karriere lernen sollten. Es ist auch eine wesentliche medizinische Praxis für mehrere Diagnosen, Tests, Bluttransfusionen, Spenden und andere Routineverfahren.Denken Sie darüber nach: Ohne die richtigen Blutproben, um unsere Gesundheit genau zu diagnostizieren, könnten wir alle unter einer Vielzahl von Gefahren leiden, einschließlich Behandlungsfehlern oder dem Mangel an angemessener medizinischer Versorgung bei nicht diagnostizierten Krankheiten oder Zuständen.

Phlebotomie vs. Venenpunktion

Viele Menschen verwenden die Begriffe „Phlebotomie“ und „Venenpunktion“ synonym. Es gibt jedoch einen geringfügigen Unterschied zwischen diesen beiden Konzepten.

Venenpunktion ist der Akt der Punktion der Vene für verschiedene medizinische Zwecke. Ein medizinisches Fachpersonal könnte eine Venenpunktion durchführen, um eine IV (intravenöse Therapie) zu beginnen, oder sie könnten die Haut ihres Patienten durchbohren, um Blutproben zu entnehmen.

Die Phlebotomie bezieht sich speziell auf den Einweg-Nadelstich zum Entnehmen von Blutproben. Während sich die Venenpunktion auf das breitere Konzept des Eintritts in die Vene bezieht, um entweder Blut zu entnehmen oder eine IV über einen längeren Zeitraum zu verabreichen, beschränkt sich die Phlebotomie auf die Blutprobenentnahme. Darüber hinaus müssen Phlebotomiker für jede entnommene Probe eine neue Nadel verwenden, und sie sind möglicherweise nicht unbedingt berechtigt, diese Fähigkeit auf die Verabreichung einer IV-Behandlung anzuwenden.

Was ist der Zweck der Venenpunktion?

Die Venenpunktion ist ein Routineverfahren, das typischerweise aus einem der folgenden Gründe durchgeführt wird:

  1. Um Blutproben für diagnostische Zwecke zu entnehmen.
  2. Zur Überwachung der Spiegel verschiedener Blutbestandteile.
  3. Um therapeutische Behandlungen intravenös zu verabreichen, einschließlich Medikamente, Ernährung oder Chemotherapie.
  4. Zur Blutentnahme gegen hohe Eisen- oder Erythrozytenwerte.
  5. , um Blut für spätere Zwecke wie Bluttransfusionen zu sammeln.

Wie lange dauert die Venenpunktion?

In einer Studie dauerte es 10 Sekunden oder weniger, um Blut für ein Röhrchen zu sammeln. Die durchschnittliche Zeit, um Blut für drei Röhrchen zu erhalten, lag zwischen 26 und 44 Sekunden.

Wenn Sie einige der ersten Schritte der Venenpunktion berücksichtigen – Vorräte sammeln, Informationen überprüfen, den Patienten vorbereiten usw.—der gesamte Vorgang kann zwischen fünf und zehn Minuten dauern.

Wer führt eine Venenpunktion durch?

Die Venenpunktion kann von verschiedenen medizinischen Fachkräften durchgeführt werden, darunter medizinische Laborwissenschaftler, Ärzte, Phlebotomiker, Dialysetechniker und anderes Pflegepersonal.

(Klicken Sie hier, um zu erfahren, wie Sie Krankenschwester werden).Einige EMTs und Sanitäter können auch Venenpunktion durchführen, und in der Veterinärmedizin wird das Verfahren normalerweise von Tierärzten oder Veterinärtechnikern durchgeführt.

Je nach Standort (d. H. Beschäftigungszustand), Arbeitgeber und Erfahrungsniveau können medizinische Assistenten mit der richtigen Ausbildung auch Blut entnehmen.

(Klicken Sie hier, um zu erfahren, wie Sie medizinischer Assistent werden können).

Trainingsanforderungen für die Venenpunktion

Die Anforderungen an die Venenpunktion können stark variieren und hängen sowohl von Ihrem Standort als auch von Ihrem Beruf ab. In allen außer vier Bundesstaaten müssen Phlebotomiker beispielsweise kein Phlebotomie-Zertifikat oder keine Lizenz zur Blutentnahme erhalten (keine Sorge – die meisten Arbeitgeber stellen nur Phlebotomiker mit gültigen Zertifizierungen oder Diplomen ein). Es gibt jedoch einige Menschen, die jahrelange Erfahrung in der Phlebotomie haben, aber noch nie ein Phlebotomie-Programm bestanden haben.

Wenn es um Venenpunktionstraining geht, werden viele Programme in Ihrem gewählten Beruf wahrscheinlich eine Komponente der Venenpunktion oder Phlebotomie enthalten. Am Unitek College müssen beispielsweise Studenten des Medical Assisting-Programms die Anwendung von Phlebotomie, Venenpunktion und Kapillarblutentnahme für Erwachsene und Kinder nachweisen.

Venenpunktionsverfahren

Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Venenpunktion

Anleitung zur Venenpunktion

Anleitung zur Venenpunktion

Mit diesen Schritten können Sie mehr über den Prozess der Venenpunktion erfahren. Wie jede andere Fähigkeit erfordert die Venenpunktion viel Zeit und Übung, um sie richtig zu machen. Versuchen Sie, sich nicht entmutigt zu fühlen, wenn Sie es beim ersten Mal nicht richtig machen. Und zögern Sie nicht, um Hilfe zu bitten. Erfahrene Krankenschwestern oder andere Angehörige der Gesundheitsberufe können Ihnen dabei helfen, Ihr Handwerk zu verbessern und diese neue Fähigkeit zu beherrschen.

Vorbereitung der Venenpunktion

Halten Sie Ihre Vorräte bereit! Sobald Sie den Ort der Blutentnahme kennen, möchten Sie die notwendigen Vorräte sammeln. Einige Gesundheitseinrichtungen haben vorgefertigte Kits, aber andere beinhalten individuelle Retrieval. Es ist eine gute Idee für Krankenschwestern, einen zusätzlichen Satz Vorräte in den Untersuchungsraum zu bringen. Warum? Möglicherweise müssen Sie mehr als eine Venenpunktion durchführen.

Venenpunktionsschritte

Hier sind einige der allgemeinen Richtlinien, die Sie bei der Durchführung der Venenpunktion bei Erwachsenen oder Kindern beachten sollten:

  1. Erklären Sie dem Patienten das Verfahren und den Grund für die Blutentnahme.
  2. Identifizieren Sie den Patienten mit zwei Patientenidentifikatoren, wie von der Joint Commission (JCAHO) vorgeschrieben.
  3. Bestätigen Sie die bestellten Bluttests und füllen Sie die entsprechenden Formulare und Etiketten aus.
  4. Erkundigen Sie sich beim Patienten nach Allergien oder Empfindlichkeiten in Bezug auf Antiseptika, Klebstoffe oder Latex.
  5. Positionieren Sie den Patienten und strecken Sie den Arm des Patienten über.
  6. Führen Sie eine gute Händehygiene durch und tragen Sie geeignete PSA (persönliche Schutzausrüstung).
  7. Wenden Sie ein Tourniquet ungefähr drei bis vier Zoll über der ausgewählten Stelle an. Überwachen Sie den Arm genau, um sicherzustellen, dass er nicht zu fest oder länger als zwei Minuten angelegt wird. Gründe zur Besorgnis wären Taubheit, Kribbeln, Farbwechsel zu Blau oder Weiß und extreme Schmerzen.
  8. Bitten Sie den Patienten, eine Faust zu machen und die Hand nicht zu pumpen.
  9. Bereiten Sie die Venenpunktionsstelle vor, indem Sie den Bereich 30 Sekunden lang mit einem Alkoholvorbereitungspad reinigen und 30 Sekunden lang an der Luft trocknen lassen.
  10. Fassen Sie den Unterarm des Patienten (unterhalb der Einstichstelle) fest, um die Haut straff zu ziehen und die Vene am Rollen zu verankern. Führen Sie die Nadel in einem Winkel von 15 bis 30 Grad in das Gefäß ein.
  11. Bei ordnungsgemäßer Einführung sollte Blut in den Katheter fließen. Wenn dies nicht geschieht, hat die Nadel entweder die Vene nicht durchstochen oder die Nadel ist durch das Gefäß gegangen.
  12. Befestigen Sie die benötigten Röhrchen oder Spritzen, um das richtige Blutvolumen zu entnehmen. Entfernen Sie das Tourniquet erst, wenn die letzte Blutmenge entnommen wurde.
  13. Entfernen Sie die Nadel vom Arm des Patienten und drücken Sie sie mit Gaze auf das Gefäß.
  14. Entsorgen Sie kontaminierte Materialien und Nadeln in den dafür vorgesehenen, vom Krankenhaus zugelassenen Behältern.
  15. Entsprechende Tuben am Krankenbett beschriften und in Transportbeutel legen.
  16. Liefern Sie Blutproben umgehend ins Labor.

Erholung

Medizinisches Fachpersonal wird das Blut durch Halten eines Wattestäbchens an die Punktionsstelle entnehmen. Sie werden auch einen Verband oder Klebeband das Wattestäbchen anwenden. Nach dem Eingriff sollte der Patient versuchen, Wasser zu trinken und etwas zu essen. Wenn ihnen schwindelig wird oder andere ungewöhnliche Symptome auftreten, müssen sie dies sofort jemandem mitteilen.

Notwendige Ausrüstung für die Venenpunktion

Medizinisches Fachpersonal, das Blut entnimmt

Medizinisches Fachpersonal, das Blut entnimmt

Zu den empfohlenen Verbrauchsmaterialien für die Venenpunktion gehören die folgenden Artikel.

  • Evakuierte Entnahmeröhrchen
  • Persönliche Schutzausrüstung
  • Nadeln und Spritzen
  • Tourniquets
  • Händedesinfektionsmittel
  • Alkoholtupfer
  • Etiketten für Laborproben
  • Gaze
  • Blutübertragungsgerät
  • Klebeband oder Klebebandagen
  • Laborformulare
  • Biogefahrenabdichtbar transporttaschen
  • Pannensicherer Behälter für scharfe Gegenstände

Mögliche Risiken oder Komplikationen der Venenpunktion

Schwerwiegende Risiken oder Komplikationen der Venenpunktion können einige der folgenden Bedingungen umfassen:

  • Cellulitis – Eine häufige, aber potenziell schwere bakterielle Infektion der Haut. Die betroffenen Bereiche erscheinen typischerweise geschwollen und rot.
  • Phlebitis – Entzündung der Vene. Es kann aufgrund von Blutgerinnseln in einer Vene auftreten, die Entzündungen verursachen.Diaphorese – Schwitzen von Schweißdrüsen, die oft eine Reaktion auf Hitze, Bewegung oder Stress ist.
  • Hypotonie – Niedriger Blutdruck. Es kann zu Ohnmacht oder Schwindel führen, da das Gehirn nicht genug Blut erhält.Synkope oder Beinahe-Synkope – Ohnmacht oder plötzlicher vorübergehender Bewusstseinsverlust.Anfallsaktivität – Eine plötzliche, unkontrollierte elektrische Störung im Gehirn. Es kann Ihr Verhalten, Ihre Bewegungen oder Gefühle verändern.

Kleinere Blutergüsse sind jedoch die häufigste Reaktion auf eine Venenpunktion, und schwerwiegende Komplikationen sind ziemlich selten.

Sie können diese Probleme normalerweise vermeiden, indem Sie Ihre Venen kennen und die entsprechenden Schritte ausführen. Für weitere Tipps, lesen Sie einfach weiter!

Pro-Tipps zur Beherrschung der Kunst der Venenpunktion

Mitarbeiter, die Teamarbeit demonstrieren

Mitarbeiter, die Teamarbeit demonstrieren

Einige der grundlegendsten Tipps zur Venenpunktion beinhalten die Vorausplanung, die Verwendung eines geeigneten Standorts und die Sicherstellung einer Qualitätskontrolle. Hier sind weitere Profi-Tipps, die Ihnen in Zukunft helfen können.Kennen Sie Ihre Venen – Eine häufige Wahl für erwachsene Patienten ist die mediane Kubitalvene in der Fossa antecubital (denken Sie an die Ellenbogenspalte). Diese Vene ist eine gute Wahl für Anfänger, da sie nahe an der Oberfläche liegt und beim Punktieren nicht rollt. Einige andere häufig verwendete Venen sind die Vena basilica und die Vena cephalica.

  • Atmen Sie tief ein – Indem Sie den Patienten bitten, kurz vor dem Stock tief durchzuatmen, können Sie ihn ruhig und abgelenkt halten. Eine Person fühlt sich oft mehr Kontrolle über die Situation, wenn Sie ihnen etwas zu tun geben. Dies kann auch funktionieren, wenn die Nadel entfernt wird.Anker weg – Das Dehnen der Haut durch „Verankern“ der Vene hilft Ihnen nicht nur beim ersten Versuch, die Vene zu kleben, sondern macht den Stock auch weniger schmerzhaft. Denken Sie daran, Ihr Daumen geht unter die Venenpunktionsstelle und geben Sie sich viel Platz, damit Sie nicht versehentlich Ihre eigenen Finger stoßen.
  • Gefühle, nichts anderes als Gefühle – Ein Teil der Auswahl der Vene kommt auf das Gefühl an. Kein Bauchgefühl, sondern buchstäblich das Gefühl für die Vene — kein Ohrfeigen, trotz allem, was Sie in Filmen sehen — wird immer der zuverlässigste Ansatz sein. Taste nach dieser „schwammigen Festigkeit“ und fühle über und unter deinem Zielbereich, um eine bessere Vorstellung von der Richtung zu bekommen.
  • The Invisible Vein – Immer noch kein Platz zum Kleben? Dr. Jabr aus Florenz, Oregon, schlägt vor: „Um die Notwendigkeit mehrerer unbequemer und schmerzhafter Versuche zur Sicherung der Nadel zu vermeiden, tragen Sie einige Minuten lang ein warmes Pad auf die Zielvene auf. Dies hilft, die Vene zu erweitern und macht sie sichtbarer und zugänglicher.“ Ein weiterer Trick besteht darin, den Arm nach oben zu beugen, wenn sich die Venen verstecken. Dies macht sie manchmal leichter zu erkennen.
  • Weniger als dreißig – Sie haben das wahrscheinlich schon hundertmal in Ihrer Krankenschwesterausbildung gehört, aber es tut nie weh, es wieder zu hören. Die Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation schlagen vor, den Einführwinkel bei 30 Grad oder weniger zu halten (15 ist ideal), um einen Durchgang durch die Vene zu vermeiden.
  • Sofort beschriften – Es gibt nichts Schlimmeres, als einen tollen Stick zu bekommen, ein tolles Muster zu zeichnen und dann zu vergessen, es sofort zu beschriften. Tatsächlich gibt es etwas Schlimmeres … und das vermischt Proben, weil sie am Krankenbett nicht beschriftet wurden. Um ihretwillen und um des Patienten willen, beschriften Sie alle Proben sofort, auch wenn die Dinge eine Meile pro Minute gehen.
  • Wissen Sie, wann Sie aufhören müssen – können Sie diese Blutprobe einfach nicht bekommen? Sie kooperieren einfach nicht? Erwägen Sie einen dritten oder vierten Versuch? Hier ist noch etwas zu beachten – Hilfe bekommen. Betrachten Sie es nicht als Misserfolg oder Niederlage, sondern als die beste Entscheidung für Ihren Patienten. Ein frischer Blick auf die Situation könnte alles sein, was nötig ist, um endlich eine gute Probe zu ziehen, und zu wissen, wann man Hilfe sucht, ist das Zeichen eines Profis.
  • An diesem Arm ist ein Körper befestigt – Am Ende des Tages kommt es jedoch darauf an, wie sicher und friedlich sich Ihr Patient fühlt. Behandeln Sie also jeden einzelnen wie einen Freund oder Verwandten und denken Sie daran, dass dies eine ziemlich seltene Erfahrung für sie ist, nur weil Sie mehrmals am Tag Nadeln und Blutproben sehen. Sie werden oft nervös sein. Einige können in Ohnmacht fallen. Einige sind vielleicht nervös, weil sie Angst haben, in Ohnmacht zu fallen. Es liegt an Ihnen, sie dabei zu coachen und die Erfahrung so positiv wie möglich zu gestalten. Je besser es geht, desto besser sind die Chancen, dass diese Person in Zukunft ärztliche Hilfe sucht, und das ist immer ein großartiger Imbiss.
  • Warum sollten Krankenschwestern Venenpunktion lernen?

    Obwohl viele Krankenhäuser Phlebotomie-Teams beschäftigen, ist es für Krankenschwestern immer noch wichtig, diese Fähigkeiten zu erlernen, damit sie die bestmögliche Versorgung bieten können. Einige Intensivstationen können sogar verlangen, dass ihr Pflegepersonal Kenntnisse in der Venenpunktion beibehält. Dies liegt daran, Phlebotomie-Teams in der Regel Runden zu bestimmten Zeiten in den meisten Krankenhaus-Einstellungen zu machen. Wenn ein Arzt einen sofortigen Labortest anordnet, könnte die Verantwortung auf die diensthabenden Krankenschwestern fallen.

    Venenpunktion ist nicht etwas, das allein aus dem Studium gelernt werden sollte. Das Ansehen von Videos oder das Lesen von Anleitungen wie diesen sind großartig, aber denken Sie daran, in einer kontrollierten Umgebung mit geschulten Fachleuten zu üben. Wenn Sie bereits im Gesundheitswesen tätig sind, sprechen Sie mit Ihrem Vorgesetzten, um die Schritte für die Zertifizierung zu erfahren.

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    Student, der sich Notizen für einen Online-Kurs macht

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