Ihon vanheneminen

mitä ihon vanheneminen on?

vanhennusprosesseja on kahdenlaisia: sisäinen ja ulkoinen vanhennus.

  • luontainen tai kronologinen vanheneminen vaikuttaa koko kehon ihoon, myös auringolta suojattuihin kohtiin.
  • ulkoinen vanheneminen johtuu kroonisesta ultraviolettisäteilystä (UV), tupakoinnista ja muista epäpuhtauksista, ja se seuraa sisäistä vanhenemisprosessia.
ihon ikääntymisen merkit

keneen ihon ikääntyminen vaikuttaa?

luontainen ikääntyminen vaikuttaa kaikkiin ihotyypistä riippumatta. Ulkoinen ikääntyminen vaikuttaa ihmisiin, jotka ovat kroonisesti alttiina auringonvalolle — tätä kutsutaan auringon vaurioita tai fotoageing. Ihmiset, jotka tyypillisesti läsnä merkittyjä merkkejä photoageing ovat ne, jotka:

  • ovatko Fitzpatrickin aurinkoreaktiiviset ihotyypit I-II (joilla on punaiset/vaaleat hiukset ja siniset silmät)
  • asuvat tropiikissa tai subtropiikissa
  • asuvat korkealla
  • työskentelevät ulkona tai viettävät pitkiä aikoja ulkona virkistäytyäkseen
  • ovat joskus altistuneet keinotekoiselle UV-säteilyn lähteelle, kuten sisärusketukselle
  • on geneettinen alttius ennenaikaiselle ikääntymiselle (esim.progeria, joka on harvinainen).

ihon ennenaikainen vanheneminen vaikuttaa myös tupakoiviin ja niihin, jotka ovat altistuneet kroonisesti muille ympäristösaasteille.

mikä aiheuttaa ihon vanhenemisen?

luontainen vanheneminen määritellään kliinisten, histologisten ja fysiologisten muutosten perusteella, joita tapahtuu auringolta suojatuilla ihoalueilla vanhemmilla henkilöillä. Sisäistä vanhenemista voivat pahentaa muut ympäristötekijät.

ultraviolettisäteily

UV-säteily hyökkää ihon eheyttä vastaan.

  • se aiheuttaa tuhansia muutoksia jokaisen solun DNA: ssa joka päivä.
  • monihittimalli, jonka on ehdotettu kuvaavan, miten UV-säteily vuorovaikuttaa solunulkoisen matriisin komponenttien kanssa, johtaa epäjärjestäytyneen, kimmokuiturikkaan matriisin (aurinkoelastoosi) laskeumaan.

vaihdevuodet

luontaisen ikääntymisen merkit alkavat noin 50-60-vuotiaana. Naiset kehittävät nämä oireet aikaisemmin kuin miehet, mikä johtuu estrogeenin suojaavien vaikutusten vähenemisestä vaihdevuosien aikana.

Tupakointi

Tupakointi altistaa ihon useille haitallisille tekijöille.

  • nikotiini supistaa verisuonia ja verenkiertoa, mikä vähentää soluihin päätyvien hapen ja ravintoaineiden määrää.
  • monet muut tupakansavun kemikaalit lisäävät Ihomyrkytyksiä ja hajottavat kollageenia ja elastiinia.
  • savukkeiden polttamisesta aiheutuva kuumuus ja tupakointiin liittyvät kasvolihasliikkeet lisäävät ryppyjä.
  • kemikaalit kuten nitrosamiinit ja terva ovat karsinogeeneja.

ravitsemus

ravinnon tiedetään vaikuttavan ulkoiseen ikääntymiseen.

  • hedelmät, vihannekset, palkokasvit, yrtit ja teet sisältävät antioksidatiivisia yhdisteitä.
  • C-vitamiinin suureneminen ja linolihapon lisääntynyt saanti on yhdistetty ihon rypistymisen, kuivumisen ja atrofian vähenemiseen.
  • kreikkalaisia, australialaisia ja ruotsalaisia koehenkilöitä värvänneessä ravitsemustieteellisessä tutkimuksessa havaittiin, että fotoageingin sietokyky oli yhteydessä kasvisten, oliiviöljyn, kalan ja palkokasvien, kuten shikherneiden, papujen, herneiden ja linssien, suurempaan syöntiin ja margariinin, sokerin ja maitotuotteiden vähäisempään saantiin.
  • suurempi rasvan ja hiilihydraattien saanti on yhdistetty suurentuneeseen ryppyjen ja ihon surkastumisen riskiin.
  • A-vitamiinin, jota voidaan levittää paikallisesti (katso sivu ajankohtaiset retinoidit), on havaittu vähentävän MMP: n tuotantoa.
  • kalaöljyn kulutus voi antaa myös jonkin verran suojaa auringolta.

immuunijärjestelmän toimintahäiriö

ihon vanheneminen voi olla oire immuunipuutostaudeista, immunosuppressiivisista aineista ja kroonisesta psykologisesta stressistä.

mitkä ovat ihon ikääntymisen kliiniset piirteet?

luontainen ikääntyminen

luonnostaan ikääntynyt iho näyttää kuivalta ja vaalealta, sileältä, ohuelta, läpinäkyvältä ja virheettömältä.

  • se on hienoksi ryppyinen johtuen gravitaatio-ja konformaatiovoimista, jotka määräävät proteiinien laskostumisen.
  • ihon notko tai löystyminen voi ilmetä kehon liikkuessa, mikä johtuu kimmoisuuden menetyksestä.
  • luonnostaan ikääntyneen ihon pigmenttiasteet ovat hyvin lieviä ja säännöllisiä verrattuna fotoihoon.
  • ikääntyneelle iholle kehittyy yleensä erilaisia hyvänlaatuisia kasvaimia, kuten Talin hyperplasiaa ja kirsikoiden angioomia.
  • ihosyövät ovat harvinaisempia luonnostaan ikääntyneellä iholla kuin ekstriinisesti ikääntyneellä iholla.
  • ihon pinta ylläpitää nuorekkaita geometrisia kuvioita.
sisäisen vanhenemisen merkit

ulkoisen vanhenemisen merkit

ulkoisen vanhenemisen, kuten fotoageingin, liittyvät ympäristötekijöihin. Ulkoisesta ikääntymisestä raportoitiin ensimmäisen kerran 1800-luvun lopulla, jolloin sitä kuvattiin ”farmarin nahaksi” tai ”merimiehen nahaksi”.

  • ulkoinen vanheneminen vaikuttaa tavanomaisesti altistuviin kehon alueisiin, kuten henkilön kasvoihin, kaulaan ja käsivarsiin.
  • valonheiton piirteitä ovat karheus, sallowness, syvä rypistyminen, dyspigmentaatio, seniili purppura, telangiectasia ja erilaisten hyvän-ja pahanlaatuisten iholeesioiden kehittyminen.
  • Hyperpigmentoituneita leesioita ovat diffuusi täplitys, pisamat, lentigiinit ja litteät seborrooiset keratoosit.
  • syvät rypyt ovat yleensä yksilön otsassa ja perikuopan alueella.

auringon aiheuttamat ihomuutokset vaihtelevat huomattavasti yksilöiden välillä, mikä johtuu luontaisista eroista alttiudessa auringolle altistumiselle ja korjauskyvyssä. Valkoihoisillakin henkilöillä, joilla on ihon fototyypit I–III, on usein erilainen ulkonäkö kuin henkilöillä, joilla on ihon fototyypit IV–VI.

Fitzpatrickin ihon fototyypit

ihon väri

ihotyyppi UV-säteilyn vaikutus
I valkoinen tai pisamainen iho always Burns, Never Tans
II valkoinen iho yleensä palaa, rusketus huonosti
III oliivin iho joskus palaa lievästi, vähitellen ruskettuu
IV vaaleanruskea iho harvoin palaa, rusketus helposti
V tummanruskea iho hyvin harvoin palaa, rusketus hyvin helposti
VI musta iho ei koskaan palaa, tans hyvin helposti

etnisyys

yksilön etnisyys ja Fitzpatrickin fototyyppi. Vaaleaihoiset yksilöt Pohjois-Euroopan syntyperää (Fitzpatrick fototyypit I-III) ovat alttiimpia fotoageing kuin yksilöt, joiden iho väri (Fitzpatrick fototyypit IV–VI, johon kuuluvat ihmiset Afrikkalainen, afroamerikkalainen, aasialainen, ja Latino tai latinalaisamerikkalainen syntyperä), melaniinin tarjoaa suojaa auringon aiheuttamia vaurioita.

hypertrofinen ja atrofinen fotoageaatio

valkoihoisilla vaikea kasvojen fotoageaatio johtaa yleensä kahteen fenotyyppiin:

  • hypertrofinen fotoageaatio — tälle on ominaista syvä uurteet ja nahkea ulkonäkö
  • atrofinen Fotoageaatio — tälle on ominaista telangiectasia, sileä, suhteellisen värittömä ulkonäkö ja erilaisten hyvän-ja pahanlaatuisten iholeesioiden kehittyminen.

henkilöt, joilla on Fitzpatrickin fototyypit III (ja jossain määrin myös fototyypin IV iho), osoittavat yleensä hypertrofista vastetta, kun taas ne, joilla on fototyypit I ja II, pyrkivät atrofiseen fenotyyppiin.

Features Atrophic photoageing Hypertrophic photoageing
Wrinkling Minimal Coarse, deep
Texture Smooth, thin Rough, leathery
Appearance Shiny skin Sallow skin
Pigmentation Focal depigmentation Dyspigmentation
Vasculature Telangiectasia and senile purpura are common Minimal, or absent, vascular changes
Dysplastic changes Actinic keratoses, basal cell carcinomas, and squamous cell carcinomas are common Actinic keratoses, basal cell carcinomas, and squamous cell carcinomas are uncommon
Other Poikiloderma of Civatte Associated with Favre-Racouchot syndrome
Signs of extrinsic photoageing

Dermatoporosis

Dermatoporosis is a term used to describe chronic cutaneous insufficiency and fragility associated with both intrinsic and extrinsic ageing. Dermatoporoosin piirteitä ovat:

  • ihon hauraus ja atrofia
  • seniili purppura
  • stellaatit pseudoskaaret (tähden muotoiset valkoiset laikut)
  • ei-paranevat atrofiset haavaumat
  • leikkaavat verenpurkaumat (ihon alle levinneet mustelmat)
  • viivästyttivät haavan paranemista.
dermatoporoosin merkit

miten diagnosoimme ihon ikääntymisen?

ikääntyvän ihon piirteet diagnosoidaan kliinisesti. Ihosyöpää epäilyttäviä vaurioita esiintyy kasvavina kyhmyinä tai haavaumina, jotka eivät parane. Tällaiset vauriot tehdään usein diagnostinen biopsia ennen tai osana hoitoa.

miten ihon vanhenemista hoidetaan?

syöpä-ja precancerous leesiot

  • aktiiniset keratoosit ja intraepidermaaliset levyepiteelikarsinoomat (SCCs) poistetaan useimmiten kylmähoidolla tai hoidetaan paikallisesti.
  • tyvisolusyöpä (BCC) poistetaan useimmiten pienellä leikkauksella. Pinnallista BCC: tä voidaan hoitaa paikallisesti tai kylmähoidolla.
  • ihon SCC ja melanooma leikataan lähes aina kirurgisesti.

kuiva ja värjäytynyt iho

  • kosteusvoiteet auttavat parantamaan kuivaa ja hilseilevää ihoa.
  • Alfahydroksihapot, C-vitamiini, lipoiinihappo, soija-isoflavonit tai retinoidivoiteet, joita käytetään säännöllisesti pitkään, vähentävät kuivumista. Ne voivat myös vähentää hienojen ryppyjen määrää ja tasoittaa pigmentaatiota.
  • monia muitakin tuotteita tutkitaan, mutta niiden hyödyt ovat epäselvät.

kasvojen nuorennusleikkaus

valotetun ihon nuorentamiseen tähtääviä toimenpiteitä ovat:

  • täyteaineet (esim.hyaluronihappo, polytetrafluorieteeni ja rasvasiirrännäiset) kasvojen ilmeiden juonteiden peittämiseksi
  • Botuliinitoksiinipistokset otsan rypistymisen vähentämiseksi ja syvien uurteiden vähentämiseksi
  • verisuonten laserhoito ja skleroterapia (tulehdusaineen ruiskutus suoniin) kasvojen laskimoiden ja angioomien poistamiseksi
  • Pinnoitustoimenpiteet (esim. dermabrasion, kemialliset kuorinnat ja laserkuorinta)
  • kauneuskirurgia tarpeettoman notkon poistamiseksi iho, mukaan lukien kirurgiset tai laser blepharoplasty roikkuvat silmäluomet, ja meloplasty (kasvojenkohotus) kiristää jowls.

miten ehkäisemme ihon vanhenemista?

luontainen ikääntyminen on väistämätöntä. Perimenopausaalisilla naisilla systeeminen hormonikorvaushoito voi viivästyttää ihon ohenemista; iho on vähemmän kuiva, ryppyjä on vähemmän ja haavan paraneminen on nopeampaa kuin ennen hoitoa. Hormonikorvaushoito parantaa vähemmän tehokkaasti ihon ikääntymistä postmenopausaalisilla vuosikymmenillä. Paikallisten estrogeenien, kasviestrogeenien ja progestiinien vaikutuksia tutkitaan parhaillaan.

suojautuminen auringon UV-säteilyltä on välttämätöntä kaikenikäisillä. UV-altistuksen minimoimiseksi tai välttämiseksi voidaan toteuttaa useita toimenpiteitä.

  • ole tietoinen päivittäisistä UV-indeksitasoista. Uudessa-Seelannissa kannattaa noudattaa Aurinkosuojavaroituksen antamia ohjeita.
  • Vältä ulkoilua keskellä päivää.
  • käyttää auringolta suojaavaa vaatetusta (esim.leveälierinen hattu, pitkät hihat ja housut tai hameet).
  • käytä erittäin korkeaa suojakerrointa (SPF > 30), laajakirjoisia aurinkovoiteita paljaalle iholle.
  • älä tupakoi ja mahdollisuuksien mukaan vältä altistumista epäpuhtauksille.
  • ota runsaasti liikuntaa — aktiiviset ihmiset vaikuttavat nuoremmilta kuin toimettomat.
  • syö hedelmiä ja vihanneksia päivittäin.

monien antioksidantti-ja anti-inflammatorisilla ominaisuuksilla varustettujen suun kautta otettavien ravintolisien on väitetty hidastavan ihon ikääntymistä ja parantavan ihon terveyttä. Näitä ovat karotenoidit, polyfenolit, klorofylli, aloe vera, B -, C-ja E-vitamiinit, punainen ginseng, skvaleeni ja omega-3-rasvahapot. Niiden rooli ihon ikääntymisen torjunnassa on epäselvä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.