PRP-injektioiden mahdolliset hyvät ja huonot puolet

kuten lähes kaikkien lääketieteellisten hoitojen, myös PRP-injektioiden käyttämisestä nivelrikon hoitoon voi olla sekä hyötyä että haittaa ja epävarmuutta.

Trombosyyttipitoisen plasman (PRP) hoidon edut

on useita syitä, miksi nivelrikkopotilaat saattavat harkita runsaasti verihiutaleita sisältäviä plasmaruiskeita:

  • Trombosyyttipitoinen plasma on autologista, eli se tulee potilaan kehosta, joten se on luonnollista ja injektioihin liittyy vähän riskejä.
  • muut lievän tai keskivaikean nivelrikon hoidot voivat olla epäluotettavia tai vaihdella henkilöstä toiseen, ja joillakin on haittavaikutuksia tai haittoja:
    • fysioterapia ja / tai laihtuminen voi usein parantaa, mutta ei aina poistaa oireita.
    • Kortisonipistosten on osoitettu vähentävän nivelrikkokipua, mutta toistuvat pistokset voivat ajan myötä heikentää nivelsiteitä ja jänteitä, ja niillä voi olla haitallinen vaikutus terveeseen rustoon.1,2
    • tulehduskipulääkkeet kuten aspiriini ja ibuprofeeni voivat vähentää kipua, mutta pitkäaikainen käyttö voi pahentaa vatsavaivoja, verenpainetta ja sydänongelmia.
    • pienillä nivelrikon hoitoon tehdyillä leikkauksilla, kuten artroskooppisella debridaatiolla, on vaihtelevia tuloksia, eivätkä ne välttämättä ole lumelääkettä parempia.3,4
    • Tekonivelleikkaukset ovat suuria leikkauksia, jotka vaativat pitkäaikaista kuntoutusta, ja ne tulisi varata vaikeampia niveltulehdustapauksia varten

Lue lisää: Polven leikkaus niveltulehdukseen

  • vaikka lisää tietoa tarvitaan, toistaiseksi tutkimus näyttää lupaavalta.
mainos

koska nivelrikkoon ei ole varmaa hoitoa ja trombosyyttipitoisiin plasmaruiskeisiin liittyy vain vähän riskejä, joidenkin lääkäreiden mielestä PRP-hoitoa kannattaa kokeilla.

Katso kantasoluhoito niveltulehdukseen

potilaiden tulee muistaa, että PRP ei paranna kaikkia, ja sitä voidaan parhaiten käyttää yhdessä muiden kuin kirurgisten hoitojen ja elämäntapamuutosten, kuten fysioterapian, painonpudotuksen, piristysruiskeen ja tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Lue lisää niveltulehduksen vaihtoehtoisista hoidoista

Trombosyyttipitoista Plasmahoitoa koskevat epävarmuustekijät

PRP-injektion antaminen polviniveleen Tallenna

vaikka laboratoriotutkimukset ovat osoittaneet, että trombosyyttipitoinen plasma kannustaa solujen uusiutumiseen, tutkijat eivät täysin ymmärrä, miten tai miksi tämä tapahtuu. Asiantuntijoilla on vielä paljon kysymyksiä runsaasti verihiutaleita sisältävästä plasmahoidosta:

  • käyttöaiheet, eli milloin tätä hoitoa tulisi käyttää? Jos se on tehokas nivelrikon hoito, pitäisikö sitä käyttää nivelrikon alkuvaiheessa vai vasta, kun kaikki muut vaihtoehdot on käytetty loppuun?
  • mitkä ovat optimaaliset verihiutaleiden ja valkosolujen pitoisuudet?
  • kuinka paljon trombosyyttipitoista plasmaa tulisi pistää?
  • tekevätkö tietyt lisäaineet, kuten trombiini, PRP: tä tehokkaammaksi?
  • milloin ja miten usein injektiot tulee antaa? Riittääkö yksi pistos?
  • mikä on paras kuntoutusprotokolla PRP-injektion jälkeen?
mainos

käynnissä on useita kliinisiä tutkimuksia, jotka auttavat lisäämään tietämystä runsaasti verihiutaleita sisältävästä plasmasta. Kunnes tiedetään enemmän, lääkäreiden on vastattava näihin kysymyksiin käytettävissä olevan tutkimustiedon, omakohtaisen kokemuksen ja lääkärin ja potilaan välisen viestinnän perusteella.

  • 1.Dragoo JL, Danial CM, Braun HJ, Pouliot MA, Kim HJ. Kerta-annosten kortikosteroidien kondrotoksisuus. Polvi Surg Urheilu Traumatol Arthrosc. 2012 syys; 20 (9): 1809-14. doi: 10.1007 / s00167-011-1820-6. Epub 2011 Joulu 21. PubMed PMID: 22186921.
  • 2.Piper SL, Kramer JD, Kim HT, Feeley BT. Paikallispuudutuksen vaikutukset nivelrustoon. Am J Sports Med. 2011 loka;39(10):2245-53. doi: 10.1177 / 0363546511402780. Epub 2011 Huhti 22. Arvostelu. PubMed PMID: 21515808.
  • 3.Kirkley A, Birmingham TB, Litchfield RB, Giffin JR, Willits KR, Wong CJ, Feagan BG, Donner A, Griffin SH, D ’ Ascanio LM, Pope JE, Fowler PJ. Satunnaistetussa tutkimuksessa arthroscopic leikkaus nivelrikko polven. N Engl J Med. 2008 syys 11; 359 (11): 1097-107. doi: 10.1056 / NEJMoa0708333. Erratum in: N Engl J Med. 2009 marras 12;361(20):2004. PubMed PMID: 18784099.
  • 4.Moseley JB, O ’ Malley K, Petersen NJ, Menke TJ, Brody BA, Kuykendall DH, Hollingsworth JC, Ashton CM, Wray NP. Kontrolloitu tutkimus arthroscopic leikkaus nivelrikko polven. N Engl J Med. 2002 heinä 11; 347 (2): 81-8. PubMed PMID: 12110735.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.