Injections d’arthrose de la cheville

Les injections thérapeutiques peuvent soulager la douleur de l’arthrose de la cheville et d’autres symptômes. Ce soulagement est généralement temporaire, bien qu’il soit parfois à long terme. En général, les injections ont un faible risque d’effets secondaires.

Les injections sont généralement effectuées dans le cabinet d’un médecin. L’imagerie médicale, telle que l’échographie, peut être utilisée pour s’assurer que l’aiguille d’injection est placée au bon endroit.

Les injections les plus couramment utilisées sont les injections d’acide hyaluronique (hyaluronate) et les injections de corticostéroïdes. Des injections de plasma riche en plaquettes (PRP) et de cellules souches peuvent également être suggérées.

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Injections d’acide hyaluronique (Hyaluronate)

L’objectif des injections d’acide hyaluronique est de lubrifier l’articulation de la cheville, car l’acide hyaluronique imite le liquide synovial visqueux qui lubrifie naturellement l’articulation de la cheville. La recherche suggère que les injections d’acide hyaluronique peuvent soulager les symptômes plus longtemps que les injections de stéroïdes.1

Voir Qu’Est-Ce Que L’Acide Hyaluronique?

Injections de stéroïdes

L’objectif des injections de stéroïdes (p. ex. les injections de corticostéroïdes) visent à réduire l’inflammation et à soulager ainsi l’enflure, la raideur et la douleur. Les injections de stéroïdes peuvent soulager la douleur à court terme, mais n’empêchent pas l’arthrose de la cheville de progresser.1

Voir Injections de Cortisone (Injections de stéroïdes)

Injections de Plasma riche en plaquettes (PRP)

Dérivé d’un échantillon du sang du patient, le PRP contient une concentration de plaquettes plus élevée que celle du sang normal. L’objectif du traitement PRP est d’utiliser les propriétés curatives naturelles du sang pour réparer les tissus endommagés.

Voir Traitement par Plasma riche en plaquettes (PRP) pour l’arthrite

Quelques petites études suggèrent que les injections de PRP peuvent réduire les symptômes de l’arthrite de la cheville chez certaines personnes.2-4 En général, cependant, le PRP est toujours considéré comme un traitement nouveau et controversé. Les injections de PRP ne sont pas considérées comme une pratique courante.

Voir Qui est candidat à un traitement au Plasma riche en plaquettes?

Injections de cellules souches

Comme les injections de PRP, l’objectif des injections de cellules souches est d’encourager la guérison. Les chercheurs théorisent que, lorsqu’elles sont injectées dans une cheville arthritique, les cellules souches peuvent se développer en cellules cartilagineuses, supprimer l’inflammation, ralentir la dégénérescence du cartilage et / ou diminuer la douleur. Les cellules souches utilisées dans ces injections sont généralement prélevées sur le tissu adipeux, le sang ou la moelle osseuse du patient. Certains partisans croient que les cellules souches dérivées de la moelle osseuse pourraient être plus efficaces.

Voir Que Sont Les Cellules Souches?

L’efficacité des injections de cellules souches dans le traitement de l’arthrose de la cheville est un sujet controversé. Il existe très peu de recherches concernant ces injections et l’arthrite de la cheville.5,6 Les injections de cellules souches ne sont pas considérées comme un traitement standard.

Voir Thérapie par cellules souches pour l’arthrite

La plupart des médecins conviennent qu’il faut faire davantage de recherches sur les dosages exacts — la puissance et la fréquence des injections — et leur efficacité dans le traitement de l’arthrite de la cheville.

Voir La thérapie par cellules souches pour l’arthrite est-elle sûre et efficace?

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Informations générales Sur les injections thérapeutiques à la cheville

Une aspiration articulaire peut être effectuée avant une injection thérapeutique. Lors d’une aspiration articulaire, l’excès de liquide qui s’est accumulé dans l’articulation de la cheville est éliminé à l’aide d’une aiguille et d’une seringue.

Voir la Procédure d’aspiration articulaire

Une injection ne doit jamais être effectuée en cas d’infection. Cela peut encourager la propagation de l’infection à d’autres zones du corps.

De temps en temps, les remèdes maison, les traitements médicaux et les injections thérapeutiques ne suffisent pas pour traiter adéquatement les symptômes de l’arthrite de la cheville. Dans ces cas, des options chirurgicales peuvent être envisagées.

  • 1.Khlopas H, Khlopas A, Samuel LT, Ohliger E, Sultan AA, Chughtai M, Mont MA. Concepts actuels dans l’arthrose de la cheville: Revue. Surg Technol Int. 25 Juin 2019; 35. Numéro de téléphone : 31237341.
  • 2.Fukawa T, Yamaguchi S, Akatsu Y, Yamamoto Y, Akagi R, Sasho T. Sécurité et efficacité de l’Injection Intra-articulaire de Plasma Riche en Plaquettes chez les Patients Souffrant d’Arthrose de La Cheville.Pied Cheville Int. 2017 Juin; 38 (6): 596-604. doi: 10.1177 / 1071100717700377. Epub 2017 11 avril. Numéro de téléphone : 28399635.
  • 3.Henning PR, Grear BJ. Plasma riche en plaquettes dans le pied et la cheville. Curr Rev Musculo-Squelettique Med. 2018;11(4):616–623. doi: 10.1007/s12178-018-9522- z
  • 4.Mei-Dan O, Carmont MR, Laver L, Mann G, Maffulli N, Nyska M. Plasma riche en plaquettes ou hyaluronate dans la prise en charge des lésions ostéochondrales du talus. Je suis sportif Med. 2012 Mars; 40 (3): 534-41. doi: 10.1177 / 0363546511431238. Epub 2012 17 janvier. Numéro de téléphone : 22253252.
  • 5.Vannabouathong C, Del Fabbro G, Sales B, Smith C, Li CS, Yardley D, Bhandari M, Petrisor BA. Injections Intra-articulaires dans le traitement des symptômes de l’arthrite de la cheville: Une revue systématique. Pied Cheville Int. 2018 Octobre; 39 (10): 1141-1150. doi: 10.1177 / 1071100718779375. Epub 2018 Juin 18. Numéro de téléphone : 29909689.
  • 6.Emadedin M, Ghorbani Liastani M, Fazeli R, et al. Suivi à long terme de l’injection intra-articulaire de cellules souches mésenchymateuses autologues chez les patients souffrant d’arthrose du genou, de la cheville ou de la hanche. Arch Iran Med. 2015;18(6):336-344.

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