Prédicteur d’étape 1 de COMLEX de niveau 1 à USMLE

Les étudiants du D.O. passeront l’Examen complet de licence Médicale Ostéopathique (COMLEX) des États-Unis en route pour devenir médecin. Lors de la demande de résidence, de nombreux étudiants en D.O. postuleront à des programmes accrédités par l’American Osteopathic Association (AOA) ou le Conseil d’accréditation pour la formation médicale supérieure (ACGME). Auparavant, les étudiants en D.O. pouvaient postuler aux programmes AOA ou ACGME, et M.D. les étudiants ne pouvaient postuler qu’aux programmes de l’ACGME. Alors que les étudiants D.O. et M.D. pourront postuler aux programmes AOA et ACGME dans le cadre de la fusion prochaine AOA et ACGME, la plupart des directeurs de programme de résidence ACGME préfèrent que les candidats D.O. passent également l’Examen de licence médicale des États-Unis (USMLE) car ils sont plus familiers avec ce test.

Les étudiants qui ont passé le niveau COMLEX 1 peuvent se demander comment ils peuvent utiliser ce score pour prédire leur score de l’étape 1 de l’USMLE ou leur centile de l’étape 1. Alors que les administrateurs du COMLEX élaborent actuellement un plan d’étude pour le développement d’une formule de conversion valide et fiable du score COMLEX Niveau 1 au score USMLE Étape 1, chez Elite Medical Prep, nous avons fait une enquête sur la littérature pour vous aider à répondre à cette question.

Contexte sur les scores de niveau 1 COMLEX et d’étape 1 USMLE

La note de passage minimale de niveau 1 COMLEX est actuellement de 400 avec, parmi les étudiants qui ont passé l’examen entre mai 2018 et avril 2019, le score du 25e percentile comlex à ~ 465, le score du 50e percentile à ~ 525 et 75% à ~ 587. La note de passage minimale de l’étape 1 de l’USMLE est actuellement de 194, la 25e note du centile de l’étape 1 étant de ~ 215, la 50e note du centile de ~ 230 et 75% de ~ 245.

Données actuelles sur la conversion entre le Score COMLEX de Niveau 1 et le Score USMLE de l’Étape 1

Bien qu’il n’y ait pas de conversion formelle entre le Score COMLEX de Niveau 1 et le Score USMLE de l’étape 1, il est publié que les scores COMLEX de niveau 1 et les scores USMLE de l’étape 1 sont fortement corrélés (Figure 1.) (Chick et coll., Enseignement et apprentissage en médecine, 2010 et Sandella et al., Journal of Graduate Medical Education, 2016 et Kane et al., Le Journal De Médecine D’Urgence, 2016).

Cependant, en 2006, Philip Slocum, DO et Janet Louder ont publié un article intitulé « How to Predict USMLE Scores from COMLEX-USA Scores: A Guide for Directors of ACGME-Accredited Residency Programs” dans le Journal of the American Osteopathic Association. Dans cet article, ils ont examiné 155 étudiants d’une seule école de médecine qui ont suivi à la fois le niveau COMLEX 1 et l’étape USMLE 1 et ont conclu ce qui suit:

  • Il y avait une corrélation statistiquement significative entre les scores COMLEX de niveau 1 et les scores USMLE de l’étape 1
  • On peut estimer le Score USMLE de l’étape 1 à partir du score COMLEX de niveau 1 avec l’équation suivante:
    • USMLE Étape 1 Score = 67,97 + 0,24 X Score COMLEX Niveau 1 (R2 = 0.68)


Cependant, il existe plusieurs limites critiques à cette étude que nous devons souligner

  • La taille de l’échantillon est extrêmement petite si l’on considère que des milliers d’étudiants passent chaque année les examens de niveau 1 COMLEX et d’étape 1 USMLE.
  • Tous les étudiants de cette étude provenaient d’un seul établissement
  • Cette étude a été menée en 2006, ce qui rend peut-être la formule proposée assez inexacte aujourd’hui
  • Le coefficient de détermination (R2) dans leur formule dérivée n’est que de 0,68 ce qui démontre que cette formule n’est en aucun cas exacte. Le R2 explique dans quelle mesure la variance d’une variable explique la variance de la deuxième variable. Ainsi, dans cet article, plus de la moitié de la variation observée du score USMLE Step 1 prédit peut être expliquée par le score COMLEX de niveau 1 d’un élève.

Conclusions

Chez Elite Medical Prep, nous pensons qu’il n’existe pas de grands modèles qui prédisent votre score USMLE Step 1 basé sur votre score COMLEX Level 1. La plupart des articles publiés sur ce sujet sont limités par le fait qu’ils utilisent généralement un très petit échantillon provenant d’une poignée d’écoles de médecine. Tant qu’un ensemble de données beaucoup plus important n’est pas utilisé, nous ne pouvons recommander aucune « équation” ou « logiciel de conversion de score” pour prédire avec précision votre score USMLE Step 1 à partir de votre score COMLEX Level 1. De plus, nous n’avons trouvé aucune documentation démontrant une conversion d’un percentile de niveau 1 de COMLEX pour étudiants en un percentile d’étape 1 de l’USMLE – une conversion plus utile pour les étudiants et les directeurs de programme de résidence. Nous sommes impatients de voir ce que les administrateurs du COMLEX développeront pour convertir son score de niveau 1 COMLEX en score d’étape 1 USMLE dans un proche avenir.

Cependant, nous pensons qu’il existe une corrélation entre les deux tests en ce sens que les étudiants qui réussissent bien au niveau COMLEX 1 ont généralement tendance à réussir également à l’étape USMLE 1. Bien que cette relation ne soit en aucun cas causale, nous recommandons aux étudiants de déployer tous leurs efforts lors de la préparation des deux examens. Un score au niveau COMLEX 1 dans le 90e centile ne garantit en aucun cas que votre centile de pas 1 sera également dans le 90e. Cependant, si vous suivez de bonnes stratégies de préparation aux tests et travaillez dur, vous pouvez réussir sur les deux!

Nous espérons que cet article nous a permis de comprendre comment votre Score COMLEX Level 1 Prédit votre Score USMLE Step 1 (ou plutôt comment il ne le fait pas). Si vous avez besoin de ressources pour vous préparer à l’étape 1 ou au niveau 1, vous pouvez trouver plusieurs plans d’étude et revues de ressources sur le blog Elite Medical Prep. De plus, si vous avez besoin d’une aide plus ciblée, contactez-nous ici pour parler avec un spécialiste de l’apprentissage.

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