Diprivan

適量および管理

定常状態のプロポフォールの血の集中はaregenerally個々の患者の注入率に、特に比例Cardiorespiratory不況のような望ましくない効果は注入率のボーラスの投薬か急速なincreasesinに起因する起こるathigherの血の集中に本当らしいです。 臨床効果を可能にし、評価するためには、用量調整の間に適切な間隔(3〜5分)を許可する必要があります。使用前によく振ってください。

大きいしぶきが目に見える、またはproducthasの安定性が妥協されたことを示す相分離のthereare他の形態があれば証拠のofexcessive creamingか集合があれば使用しないで 振動の後で消えるべきであるわずかなクリーム状になることは延長された地位に目に見えるかもしれません。

DIPRIVAN注射可能な乳剤をbyinfusion、スポイトまたは容積測定ポンプによって管理するときcontrolledinfusion率を提供するために推薦されます。 DIPRIVANの注射可能な乳剤をpatientsundergoing磁気共鳴イメージ投射に注ぎこむとき、メーターで計られた制御装置は機械ポンプが実用的ではないutilizedifであるかもしれません。

ストレス応答を示すバイタルサインの変化外科的刺激または麻酔からの出現は、25mg(2.5mL)から50mg(5mL)の増分ボーラスの投与および/またはDIPRIVAN注射用エマルジョンの注入速度を増加させることによって制御することができる。

マイナーな外科的処置のために(例えば、ボディ表面)亜酸化窒素(60%から70%)は可変的な率のDIPRIVAN InjectableEmulsionの注入と満足な麻酔を提供するために結合することができます。 より多くのstimulatingsurgicalプロシージャと(例えば、内部腹部)、または亜酸化窒素との補足が提供されなければ、DIPRIVANの注射可能なEmulsionand/またはオピオイドの管理率は十分な麻酔

注入速度は、臨床的に必要であるよりも高い速度でDIPRIVAN InjectableEmulsionの投与を避けるために、外科的刺激に対する軽度の反応が得られるまで、軽い麻酔の臨床 通常、大人の50to100mcg/kg/minの率は維持の間に回復時間をtooptimizeために達成されるべきです。

cnsうつ病を引き起こす他の薬物(催眠薬/鎮静薬、吸入麻酔薬、オピオイド)は、プロポフォールによって誘発されるCNSdepressionを増加させる可能性があります。

モルヒネ前投薬(0.15mg/kg)酸素中の亜酸化窒素67%は、非麻薬性(ロラゼパム)前投薬と比較すると、必要なプロポフォリン注射維持注入速度および治療血中濃度を減少させることが示されている。

全身麻酔の誘導

成人患者

55歳未満の成人患者のほとんどは、asa-PS IまたはIIに分類されている場合、または経口ベンゾジアゼピンまたは筋肉内オピオイドで前投薬されていない場合には、2-2.5mg/kgのジプリバン注射エマルジョンを必要とする。 誘導のために、DIPRIVANの注射可能な乳剤は臨床印が麻酔の手始めを示すまで患者の応答に対してbetitrated(およそ40mg10秒毎に)べきです。 他の鎮静催眠剤と同様に、静脈内オピオイドおよび/またはベンゾジアゼピン前投薬の量は、DIPRIVAN InjectableEmulsionの誘導用量に対する患者の反応に影響を及ぼす。

高齢者、衰弱した、またはASA-PS IIIまたはIV患者

高齢者、衰弱した、またはASA-PS IIIまたはIV患者を治療する前に、DIPRIVAN注射エマルジョンのintravenous使用に精通し、経験 減らされた整理のandhigherの血の集中が原因で、これらの患者のほとんどは状態のandresponsesに従って麻酔の誘導のためにDIPRIVAN InjectableEmulsionのおよそ1to1.5mg/kg(およそ20mg10秒毎 これは低血圧、無呼吸、航空路妨害や酸素の不飽和化を含む望ましくないcardiorespiratory不況のthelikelihoodを高めるので急速な膠灰粘土は使用されるべきではないです。

小児患者

3歳から16歳までのほとんどの患者では、ASA-PS IまたはIIに分類されていない場合、または経口ベンゾジアゼピンまたは筋肉内オピオイドで軽く前投薬された場合には、誘導のために2.5-3.5mg/kgのジプリバン注射可能な吸引が必要である。 この投与量の範囲内では、若年の小児患者は、高齢の小児患者よりも高い誘導用量を必要とすることがある。 他の鎮静剤-催眠剤と同様に、静脈内オピオイドおよび/またはベンゾジアゼピン前投薬の量は、DIPRIVAN注射可能なエマルジョンの誘導用量に対する患者の応答に影響を及ぼす。 Alowerの適量はasa-PS III orIVとして分類される小児科の患者のために推薦されます。 小児患者に注射可能なエマルジョンを投与する場合、注射時の痛みを最小限に抑えるために注意を払うべきである。 DIPRIVAN InjectableEmulsionの膠灰粘土は小さい静脈によってリドカインorviaのantecubitalかより大きい静脈と前処理されたら管理されるかもしれません(注意、大将を見て下さい)。

脳神経外科患者

遅い誘導は、20mgevery10秒のボーラスを使用することをお勧めします。 臨床応答に滴定される麻酔のDIPRIVANの注射可能なEmulsionforの誘導のより遅いbolusesか注入は減らされた誘導の適量の条件(1つから2つのmg/kg)のgenerallyresult(注意を見て下さい)。

心臓麻酔

DIPRIVAN注射可能なエマルジョンは、冠動脈疾患を有する入院患者でよく研究されているが、血液力学的に有意な弁膜または先天性心疾患を有する患者の経験は限られている。 他の麻酔薬および鎮静剤-催眠薬と同様に、DIPRIVAN注射可能健康な患者における吸引は、血圧の低下を引き起こし、前負荷(拡張期の終わりの心室充填量)および後負荷(収縮期の開始時の動脈抵抗)の減少に二次的である。これらの変化の大きさは、血液および効果部位に比例する集中が達成される。 これらの濃度は、誘導および維持注入速度の用量および速度に依存する。

さらに、より低い心拍数が、おそらく交感神経活動の低下および/または圧受容器反射のリセットのために、DIPRIVAN注射用エマルジョンによる維持。 従って、迷走神経緊張の増加がareanticipatedとき抗コリン作用性の代理店は管理されるべきです。

他の麻酔薬と同様に、DIPRIVAN InjectableEmulsionは心筋の酸素消費を減少させる。 さらなる研究が必要である心筋および冠動脈血管系に対するこれらの影響の程度を確認し、線引きする。

モルヒネ前投薬(0.酸素の亜oxide67%との15mg/kg)必要なDIPRIVAN InjectableEmulsionの維持の注入率および治療上の血の集中のwhencomparedを非麻薬性の(lorazepamの)前投薬減らすために示されていました。 DIPRIVANInjectable乳剤の管理の率は患者のpremedicationに基づいて定められ、臨床応答に従って調節されるべきです。

急速なボーラス誘導は避けるべきである。 誘導の手始め(0.5から1.5mg/kg)までの遅い率のofapproximately20mg10秒毎に使用されるべきです。 十分な麻酔を保証するために、DIPRIVANInjectable乳剤が第一次代理店として使用されるとき、維持の注入のratesshouldnは100mcg/kg/minよりより少しではないし、連続的なオピオイドの投与の鎮痛性のレベルと補われるべきです。 オピオイドが使用されたastheの第一次代理店のとき、DIPRIVANの注射可能な乳剤の維持率は50mcg/kg/minよりbelessべきではないし記憶喪失を保障するために心配は DIPRIVANの注射可能な乳剤のHigherdosesはオピオイドの条件を減らします(seeTable4)。 DIPRIVANの注射可能な乳剤が第一次麻酔薬として使用されるとき、これが低血圧の可能性をmayincreaseので高線量のオピオイドの技術と管理されるべきではない(注意、CardiacAnesthesia表4:心臓麻酔技術

プライマリエージェント レート

プライマリエージェント 二次剤/レート(一次剤による誘導に続いて)
diprivan注射可能な乳剤 opioida/0.05から0。075 mcg/kg/min (no bolus)
Preinduction Anxiolysis 25 mcg/kg/min
Induction 0.5 to 1.5 mg/kg over 60 sec
Maintenance (Titrated to Clinical Response) 100 to 150 mcg/kg/min
OPIOIDb DIPRIVAN Injectable Emulsion/50 to 100 mcg/kg/min (no bolus)
Induction 25 to 50 mcg/kg
Maintenance 0.2 to 0.3mcg/kg/min
アオピオイドは、フェンタニルの用語で定義されていますquivalents,すなわち,
1mcgのフェンタニル=5mcgのアルフェンタニル(ボーラス用)
=10mcgのアルフェンタニル(メンテナンス用)
または
=0.1mcgのスフェンタニル
bcareは、健忘を確実にするために取られるべきである。

全身麻酔の維持

DIPRIVANの注射可能な乳剤はアトロピン、スコポラミン、glycopyrrolate、ジアゼパム、脱分極し、nondepolarizing筋弛緩剤のような麻酔で一般的なvarietyof opioidanalgesics、ならびに吸入および局所麻酔薬を含む。

高齢者、衰弱した、またはASA-PS IIIまたはIVpatientsでは、低血圧、無呼吸、気道閉塞、および酸素不飽和化を含む心呼吸効果を増加させるため、迅速なボーラス用量

成人患者

成人では、注入または断続的なIVボーラス注射によるdiprivan注射可能なエマルジョンを投与することによって麻酔を維持することがで患者の臨床応答は、注入速度または量を決定する増分注射の頻度。

連続注入

DIPRIVAN注射可能な乳剤100-200mcg/kg/min60%-70%の亜酸化窒素と酸素を可変速度注入で投与すると、一般手術を受けている患者に麻酔が提供される。 DIPRIVANの注射可能な乳剤のMaintenancebyの注入はすぐに誘導段階の間に満足なか連続的な麻酔を提供するためにtheinductionの線量に続くべきです。 誘導用量に続くこの最初の期間中、最初の10〜15分間、高頻度の注入が一般的に必要とされる(150〜200mcg/kg/分)。 注入率は維持の最初の半時間の間に続いて30%から50%減らされるべきです。 一般に、大人の50から100mcg/kg/minの率は維持の間にoptimizerecoveryの時間達成されるべきです。

cnsうつ病を引き起こす他の薬物(催眠薬/鎮静薬、吸入麻酔薬、オピオイド)は、プロポフォールによって誘発されるnsうつ病を増加させる可能性がある。

断続的ボーラス

DIPRIVAN注射可能な乳剤の増分25mg(2.5mL)への50mg(5mL)は大人のpatientsundergoing一般外科の亜酸化窒素と管理されるかもしれません。 インクリメンタルボーラスは、バイタルサインの変化は、外科的刺激または光感覚に対する応答を示す。

小児患者

DIPRIVAN注射可能なエマルジョンは、亜酸化窒素60%-70%を補充した可変注入として投与され、全身麻酔を受けているASA-PS IまたはIIの2ヶ月以上のほとんどの小児に対して満足のいく麻酔を提供する。

一般に、小児集団のために、200-300mcg/kg/minの速度でのDIPRIVAN注射可能なエマルジョンの注入は、誘導用量に直ちに従うべきである。 最初の半時間のofmaintenanceの後で、125から150mcg/kg/minの注入率は普通必要です。DIPRIVANの注射可能な乳剤は望ましいclinicaleffectを達成するために滴定されるべきです。 より若い小児科の患者はより古い小児科の患者より高い維持のinfusionratesを要求するかもしれません。 (表2の臨床試験を参照してください。)

監視麻酔ケア(MAC)鎮静

成人患者

DIPRIVAN注射エマルジョンをMACsedationのために投与する場合、投与速度は個別化され、臨床応答に滴定されるべきである。 ほとんどの患者では、DIPRIVANの注射可能な乳剤の率管理は25から75mcg/kg/min.の範囲にあります。

MAC鎮静の開始時には、迅速なボーラス投与よりもゆっくりとした注入またはゆっくりとした注射技術が好ましい。

MAC鎮静の開始時には、迅速なボーラス投与 MAC鎮静の維持の間、可変速度注入は、中間ボーラス用量投与よりも好ましい。 高齢者、衰弱した、またはASA-PSIIIまたはIV患者では、迅速(単回または反復)ボーラス用量投与は、MAC鎮静には使用しないでください(警告を参照してください)。 急速な膠灰粘土の注入は低血圧、無呼吸、航空路妨害および酸素の不飽和化を含む望ましくないcardiorespiratory不況のcanresult。

MAC Sedationの開始

MAC sedationの開始のために、密接に心肺機能を監視しながら、注入またはaslow注入法のいずれかを利用することができます。 注入方法によって、sedationは密接に呼吸機能を監視している間100から150mcg/kg/min(6から9mg/kg/h)の期間のDIPRIVANの注射可能な乳剤を注ぎ、望ましいclinicaleffectに滴定すること 開始のための遅いinjectionmethodによって、患者はおよそ0.5mg/kg adminsteredover3から5分を要求し、臨床応答に滴定します。 DIPRIVANInjectable乳剤が3から5分にゆっくり管理されるとき、ほとんどのpatientswillは十分に鎮静され、ピーク薬剤の効果は高い血しょうレベルで起こる望ましくないcardiorespiratory効果

高齢者、衰弱した、またはASA-PS IIIまたはIVpatientsでは、迅速(単回または反復)ボーラス用量投与は、MAC鎮静のために使用すべきではない(警告を参照)。 3から5分にわたる管理のshouldbeの率およびDIPRIVANの注射可能な乳剤の適量は徴候の状態、応答および変更accordingtoこれらの患者の通常の大人の適量のおよそ80%にbereducedべきです(適量および管理を見て下さい)。

MAC鎮静の維持

鎮静の維持のためには、間欠ボーラス投与法よりも可変速度注入法が好ましい。 Variablerateの注入方法によって、患者は一般に25to75mcg/kg/min(1.5から4.の維持率を要求します。最初の10から15分のofsedationの維持の間の5つのmg/kg/h)。 その後、注入速度を25〜50mcg/kg/分に時間をかけて低下させ、臨床応答に調整する必要があります。 Toclinical効果の滴定では、ピーク薬剤の効果の手始めのためのおよそ2分を許可して下さい。

注入率は臨床的に必要であるより高い率でDIPRIVAN InjectableEmulsionの鎮静の管理を避けるために得られる刺激への穏やかな応答まで軽い鎮静の臨床印のtheabsenceで常に下

間欠ボーラス投与法を使用する場合、10mg(1mL)または20mg(2mL)のDIPRIVAN注射エマルジョンの増分を投与し、所望の臨床効果に滴定することができる。 鎮静の維持のintermittentbolus方法によって、sedationの深さの高められた潜在性のforrespiratory不況、一時的な増加、およびprolongationofの回復があります。

高齢者、衰弱した、またはASA-PS IIIまたはIVpatientsでは、迅速(単回または反復)ボーラス用量投与は、MAC鎮静のために使用すべきではない(警告を参照)。 DIPRIVANの注射可能な乳剤の管理そしてthedosageの率は徴候の状態、応答および変更に従ってこれらの患者の通常の大人の適量のおよそ80%に減るべきです。

DIPRIVAN注射可能な乳剤は外科/diagnosticproceduresの間にMACのsedationの維持のためのthesoleの代理店として管理することができます。 DIPRIVANの注射可能な乳剤の鎮静がwithopioidおよび/またはベンゾジアゼピンの薬物補われるとき、これらの代理店はDIPRIVANの注射可能な乳剤のsedativalandの呼吸の効果を高め、またinaのより遅い回復プロフィールを起因するかもしれません(注意を見て下さい:薬剤相互作用)。

ICU鎮静

(警告および取り扱い手順を参照してください。)離乳する前のまたはsedationのレベルの毎日の評価のためのDIPRIVAN InjectableEmulsionの突然の中断はbeavoidedべきです。 これは、関連する不安、興奮、および機械的換気に対する抵抗を伴う急速な覚醒をもたらす可能性がある。 DIPRIVAN InjectableEmulsionの注入は、最小限のレベルの鎮静が維持されることを保証するために調整されるべきである離乳プロセスを通して、および鎮静のレベルを評価す

大人の患者

挿管された、機械的に換気された大人の患者のために、集中治療室(ICU)の鎮静はcontinuousinfusionと望ましい臨床効果およびminimizehypotensionに滴定するた

ほとんどの成人ICU患者は、一般的な麻酔または深い鎮静は、5-50mcg/kg/分の維持率を必要とする(0。3から3mg/kg/h)臨床応答に個別化され、滴定される。 医学ICUの患者かpatientswhoによって全身麻酔か深いsedationの効果から回復しました、50mcg/kg/minの管理のtherateはまたはより高いachieveadequate sedationに要求されるかもしれません。 これらの高い投与率は、低血圧を発症する患者の可能性を高める可能性がある。 管理は利点が危険を上回る4mg/kg/hourを超過するべきではないです(警告を見て下さい)。

投与量および投与速度は、患者の根本的な医学的問題、前誘導および併用薬、年齢、ASA-PS分類、および患者の衰弱のレベルを含む臨床的に関連する要因に応じて、所望の効果に個別化され、滴定されるべきである。 高齢者、衰弱した患者、およびASA-PS IIIまたはIVpatientsは、rapidbolus用量に対する血行力学的および呼吸反応を誇張している可能性がある(警告を参照)。

DIPRIVAN注射用エマルジョンは、患者の状態および応答、血中脂質プロファイル、およびvital徴候(注意事項、集中治療室鎮静を参照)に応じて個別化する必要があ 人工的に換気された成人患者の場合、集中治療室(ICU)の鎮静は、所望の臨床効果を達成し、低血圧を最小限に抑えるために、連続注入でゆっくりと開始す 指示された場合、鎮静の開始は5mcg/kg/min(0.3mg/kg/h)で開始すべきである。 注入量は5~10mcg/kg/min(0.3~0.0)の増分で増加させる必要があります。6mg/kg/h)鎮静の所望のレベルが達成されるまで。 調節間の5minutesの最低の期間はピーク薬剤の効果の手始めに許可されるべきです。ほとんどの成人患者は、5〜50mcg/kg/min(0.3〜3mg/kg/h)以上の維持率を必要とする。 管理はthebenefitsが危険を上回る4つのmg/kg/hourを超過するべきではないです(警告を見て下さい)。 DIPRIVANInjectable乳剤の投与量は、大規模な麻薬の投与量。 DIPRIVANの注射可能な乳剤の適量の条件はまた鎮痛性の代理店との苦痛の十分な管理によって減るかもしれません。 他の鎮静薬と同様に、投与量には患者間のばらつきがあり、これらの要件は時間とともに変化する可能性があります(投与ガイドラインの要約を参照)。 鎮静レベルの評価およびCNSfunctionの評価は、鎮静に必要なDIPRIVANの最小投与量を決定するために、維持中に毎日実施されるべきである(臨床試験、IntensiveCare Unit(ICU)鎮静を参照)。 急速に起こるために低血圧のisnotが本当らしい患者のsedationの深さを高めるのに使用される10か20mgの膠灰粘土の管理がonlybeべきです。 心筋機能の低下、血管内容積の枯渇、または異常に低い血管緊張(例えば、敗血症)を有する患者は、低血圧の影響を受けやすくなり得る(注意事項を参照)。

投与ガイドラインの概要

以下の表における投与量および投与速度は、個別化され、臨床応答に滴定されるべきである。 小児患者における麻酔の誘導のための安全性および投与要件は、3歳以上の子供のためにのみ確立されている。 安全性と投与麻酔の維持のための必要条件は、生後2ヶ月以上の子供のためにのみ確立されている。

完全な投与量の情報については、投与量と管理を参照してください。

適応症 投与量および投与
全身麻酔の誘導: 健康な成人よりも少ない55歳:誘導の手始めまでの10秒毎に40mg(2から2.5mg/kg)。
高齢者、衰弱した患者、またはASA-PS IIIまたはIV患者: 20mg誘導の手始めまでの10秒毎に(1から1.5mg/kg)。
心臓麻酔:誘導開始まで10秒ごとに20mg(0.5-1.5mg/kg)。
脳神経外科患者:誘導発症まで10秒ごとに20mg(1-2mg/kg)。
小児患者-健康、3歳から16歳まで:2.5-3.5mg/kgを20-30秒にわたって投与する。 (注意事項、小児使用および臨床薬理学、小児科を参照してください)
全身麻酔の維持: 輸液
55歳未満の健康な成人:100-200mcg/kg/分(6-12mg/kg/h)。
高齢者、衰弱した、ASA-PS IIIまたはIV患者:50〜100mcg/kg/分(3〜6mg/kg/h)。
心臓麻酔:ほとんどの患者が必要とします:二次オピオイドと一次DIPRIVAN注射エマルジョン-100へ150mcg/kg/分.
一次オピオイドと低用量DIPRIVAN注射エマルジョン-50へ100mcg/kg/分. (表4参照)
脳神経外科患者:100〜200mcg/kg/分(6〜12mg/kg/h)。
小児患者-健康で、2ヶ月から16歳まで:125から300mcg/kg/分(7.5から18mg/kg/h)。 維持の前半の時間に続いて、軽い麻酔の臨床徴候が存在しない場合、注入速度を低下させるべきである。 (注意事項、小児使用および臨床薬理学、小児科を参照)
全身麻酔の維持: 間欠ボーラス
健康な成人55歳未満:必要に応じて20-50mgの増分。
MAC鎮静の開始: 55歳未満の健康な成人:無呼吸や低血圧を避けるために、ゆっくりとした注入またはゆっくりとした注射技術が推奨されます。 ほとんどの患者は、100〜150mcg/kg/分(6〜9mg/kg/h)の注入を3〜5分間、または0.5mg/kgのゆっくりとした注入を3〜5分間、続いて直ちに維持注入を必要とする。
高齢者、衰弱した、神経外科的、またはASA-PS IIIまたはIV患者:ほとんどの患者は健康な成人と同様の用量を必要とする。 急速なbolusesは避けるべきです(警告を見て下さい)。MAC鎮静の維持:
55歳未満の健康な成人:間欠ボーラス法よりも可変速度注入法が好ましい。 ほとんどの患者は、25〜75mcg/kg/分(1.5〜4.5mg/kg/h)の注入または10mgまたは20mgの増分ボーラス用量を必要とする。
高齢者、衰弱した、神経外科的、またはASA-PS IIIまたはIV患者では、ほとんどの患者は通常の成人用量の80%を必要とする。 急速な(単一か繰り返された)膠灰粘土の線量は使用されるべきではないです(警告を見て下さい)。 挿管された、機械的に換気された鎮静
挿管された、機械的に換気されたICUの鎮静の開始そして維持 大人の患者-前の麻酔薬か鎮静剤の残 所望の臨床効果が達成されるまで、5〜10分間にわたる5〜10mcg/kg/分(0.3〜0.6mg/kg/h)のその後の増分を使用することができる。 5〜50mcg/kg/min(0.3〜3mg/kg/h)以上の維持率が必要になる場合があります。 管理は利点が危険を上回る4つのmg/kg/hourを超過するべきではないです(警告を見て下さい)。
臨床効果の評価とCNS機能の評価は、鎮静に必要なDIPRIVAN注射可能なエマルジョンの最小用量を決定するために、メンテナンスを通じて毎日実施されるべ
DIPRIVAN注射可能な乳剤は防腐剤を含んでいないし、微生物の成長を支えることができるので管および未使用のDIPRIVAN注射可能な乳剤の薬剤プロダクトは12時間後に捨てられるべきである(警告を見なさい)。

リドカインとの管理

リドカインがDIPRIVANの注射可能な乳剤の苦痛のoninjectionを最小にするために管理されるべきならDIPRIVANの注射可能な乳剤の投与前にbeadministeredか、または投与直前にDIPRIVANの注射可能な乳剤にbeadministeredことが推薦され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与され、投与される。20mgのリドカイン/200mgのdiprivanを超過しないinquantities。

互換性および安定性

DIPRIVAN注射可能なエマルジョンは、投与前に他の治療薬と混合してはならない。

投与前の希釈

DIPRIVAN注射可能なエマルジョンは、使用可能な製剤として提供される。 但し、希薄が必要ならば、それは5%の右旋糖の注入、USPと薄くなるonlybeべきでありそれが乳剤であるのでaconcentrationにより少しにより2mg/mL薄くなるべきでは 希釈された形態では、プラスチックよりもガラスと接触するとより安定であることが示されている(プラスチック中での注入の2時間後の95%の効力)。

他の液体との投与

DIPRIVAN注射可能エマルジョンと血液/血清/血漿の同時投与との適合性は確立されていない(警告を参照)。 Y型輸液セットを使用した場合、以下の静脈内輸液に適合するように、ジプリバン注射用エマルジョンが処方されている。

  • 5%デキストロース注射、USP
  • 乳酸リンガー注射、USP
  • 乳酸リンガーと5%デキストロース注射
  • 5%デキストロースと0.45%塩化ナトリウム注射、USP
  • 5%デキストロースと0.45%塩化ナトリウム注射、USP
  • 5%デキストロースと0.45%塩化ナトリウム注射、USP
  • 5%デキストロースと0.45%塩化ナトリウム注射、USP
  • 5%デキストロースと0.45%塩化ナトリウム注射。2%塩化ナトリウムの注入、USP

処理のプロシージャ

概要

非経口的な薬剤プロダクトは管理前にsolutionandの容器の許可時はいつでもforparticulateの問題およ

インラインフィルターの使用による臨床経験および麻酔またはICU/MAC鎮静中のdiprivan注射可能なエマルジョンは限られている。DIPRIVANの注射可能な乳剤は5ミクロンまたはより大きいのフィルター withaの気孔のサイズを通してthefilterがdiprivanの注射可能な乳剤および/または乳剤のcausetheの故障の流れを制限しないこと示されなければだけ管理されるべきです。 フィルタは慎重に使用し、臨床的に適切な場所で使用する必要があります。 連続的な監視はpotentialforが必要な原因乳剤の限られた流れや故障である。

分離の証拠がある場合は使用しないでくださいエマルジョンの相。

医療専門家によるDIPRIVAN InjectableEmulsionの自己投与のまれなケースが報告されており、いくつかの致命的なもの(薬物乱用と依存を参照)を含む。

厳密な無菌技術は常に維持されなければならない処理中に。 DIPRIVANの注射可能な乳剤は0.005%二ナトリウムedetatetoを含んでいる単一のアクセスのparenteralproduct(単一の忍耐強い注入のガラスびん)禁じます微生物の成長の率を、eventofの偶然の外因性汚染の12時間まで、である。 但し、DIPRIVANの注射可能なEmulsioncanはまだそれがuspの標準の下でantimrobiallypreservedプロダクトではないので微生物の成長を支えます。 汚染が検出された場合は使用しないでください。 必要な時間制限内に指示されるように未使用の薬物製品を破棄します。HandlingDIPRIVANの注射可能な乳剤がtheproductの微生物汚染と発熱、伝染/敗血症、他の生命にかかわる病気、および/または死と関連付けられたとき無菌技術を使用する失敗

危険な注射慣行からの血液媒介病原体(HepatitisB、C型肝炎、HIVなど)の伝達、および複数の人に対する単一の使用を目的としたプロポフォルビアルの使用 DIPRIVANの注射可能なEmulsionvialsは決して複数回アクセスされるか、または複数人で使用されるべきではないです。

EDTAとDiprivanは、代表的なUSP微生物の試験データによって示されるように、最大12時間の微生物増殖を阻害する。

全身麻酔/MAC鎮静のための無菌技術のためのガイドライン

DIPRIVAN注射可能な乳剤は、個々の麻酔/鎮静手順の開始前に使用するために準備されなけ ゴム栓はイソプロピルアルコール70%を使用して消毒してください。 DIPRIVANInjectable乳剤はavialが開いた直後に生殖不能のスポイトに引かれるべきです。 ガラスびんからDIPRIVANの注射可能な乳剤を撤回するとき、asterileの出口のスパイクは使用されるべきです。 スポイトはと分類されるべきですガラスびんが開かれた日時を含む適切な情報。 管理はすみやかに始まり、ガラスびんのhasbeenが開いた後12時間以内に完了するべきです。

DIPRIVAN注射可能な乳剤はforsingle患者の使用だけ準備されなければなりません。 未使用のDIPRIVANの注射可能な乳剤の薬剤プロダクト、貯蔵所、熱心な管理の管および/またはcontainingDIPRIVANの注射可能な乳剤解決はanestheticprocedureの終わりにまたは12時間のいずれか早い IVラインをフラッシュする必要がありますすべての12時間および麻酔手順の終了時に、残留DIPRIVANInjectableエマルジョンを除去する。

ICUの鎮静のための無菌技術のための指針

DIPRIVANの注射可能な乳剤はforsingle患者の使用だけ準備されなければなりません。 厳密な無菌技術に従わなければならない。 Vialrubberストッパーは70%のイソプロピルアルコールを使用して消毒されるべきです。 Sterileventのスパイクおよび生殖不能の管はDIPRIVANInjectable乳剤の管理に使用されなければならない。 他の脂質エマルジョンと同様に、IVライン操作の数を最小限に抑える必要があります。 管理はすみやかに始まり、ガラスびんがスパイクされた後12時間以内にbecompletedなりますべきです。 管およびanyunused DIPRIVANの注射可能な乳剤の薬剤プロダクトは12hoursの後で放棄されなければなりません。

DIPRIVAN注射可能な乳剤が管理前にasyringeに移されれば、ガラスびんが開けられた直後に生殖不能のスポイトに引かれるべきです。 DIPRIVAN注射剤を引き出すときバイアルからの吸引は、滅菌通気スパイクを使用する必要があります。 スポイトはvialwasが開いた日時を含む適切な情報と分類されるshouldbe。 管理はガラスびんが開かれた後すみやかに始まり、12hoursの内で完了するべきです。 DIPRIVAN Injectable Emulsion should be discardedand administration lines changed after 12 hours.

HOW SUPPLIED

DIPRIVAN Injectable Emulsion, USP is available asfollows:

Product No. NDC No. Strength
260910 63323-269-10 1% (10 mg/mL propofol) 10 mL ready-to-use single-patient infusion vial in packages of ten.
260929 63323-269-29 1% (10 mg/mL propofol) 20 mL ready-to-use single-patient infusion vial in packages of ten.
260950 63323-269-50 1% (10 mg/mL propofol) 50 mL ready-to-use single-patient infusion vial in packages of twenty.
260965 63323-269-65 1% (10 mg/mL propofol) 100 mL ready-to-use single-patient infusion vial in packages of ten.

プロポフォールは酸素の存在下で酸化的分解を受け、したがって、この分解経路を排除するために窒素下に包装される。

4°25°C(40°77°F)の間で保管してください。

凍結しないでください。使用前によく振ってください。

のために製造された:Fresenius Kabi USA,LLC,チューリッヒ湖,IL60047. 改訂:二月2014

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