Cochleaimplantater

mens høreapparater er den mest brukte løsningen for personer med hørselstap, er det noen mennesker som er bedre tjent med cochleaimplantater.

en gutt bærer et cochleaimplantat.
Cochleaimplantater kan hjelpe barn
lære tale-og språkferdigheter .
Bilde gjengitt av Oticon Medical.

hva er et cochleaimplantat?

Cochleaimplantater er komplekse medisinske enheter som fungerer annerledes enn høreapparater. I stedet for å forsterke lyd-som hjelper en person med gjenværende hørselsevne-gir et cochleaimplantat lydfølelsen ved å stimulere hørselsnerven direkte.

Cochleaimplantater kurerer ikke hørselstap eller gjenoppretter hørsel, men de gir en mulighet for alvorlig hørselshemmede eller døve til å oppleve lydfølelsen ved å omgå det skadede indre øret.

I Motsetning til høreapparater krever de kirurgisk implantasjon.

Cochleaimplantater helbreder ikke hørselstap eller gjenoppretter hørsel, men de hjelper mennesker med dypt eller totalt hørselstap til å oppleve lydens følelse.

Mer: hva er forskjellen mellom et høreapparat og et cochleaimplantat?

Hvem er kandidat for et cochleaimplantat?

følgende er generelle retningslinjer; kandidatur avhenger også av mange andre faktorer. For å finne ut om du eller en du er glad i kan ha nytte av et cochleaimplantat, sjekk med din audiograf, ØNH lege eller høre helsepersonell.

Barn

barn med hørselstap så unge som 12 måneder kan være kvalifisert for et cochleaimplantat. Eksperter anbefaler implantasjon så tidlig som mulig for å utsette barn for lyder i den kritiske perioden med språkoppkjøp. Etter implantasjon må de gjennomgå intens tale-og språkterapi for å oppnå best mulig resultat fra enheten.

Barn anses som levedyktige kandidater når de:

  • Har stort hørselstap på begge ører.
  • Få liten eller ingen nytte gjennom bruk av høreapparater.
  • er sunn og noen medisinske tilstander ville ikke kompromittere kirurgi.
  • Forstå (når de kan), sammen med foreldrene, deres rolle i vellykket bruk av cochleaimplantater.
  • Har støtte fra et pedagogisk program som vil understreke utviklingen av auditive ferdigheter.

Voksne

Voksne kan kvalifisere for cochleaimplantasjon uansett om de mistet hørselen før eller etter å ha lært språk. De voksne som utviklet språk før de mistet hørselen (postlingually deafened), har vanligvis større suksess med cochleaimplantater enn de som ikke hadde utviklet språk før de mistet hørselen (prelingually deafened). Voksne kandidater er generelt kvalifisert for et implantat hvis de:

  • Har alvorlig eller dyptgripende hørselstap på begge ører.
  • Få liten eller ingen nytte av høreapparater.
  • Har ingen medisinske problemer som kan sette dem i fare under operasjonen.
  • Har et sterkt ønske om å være en del av høringsverdenen og kommunisere gjennom å lytte,snakke og tale.

hva med eldre voksne?

ja, eldre voksne kan også få cochleaimplantater. Faktisk er gjennomsnittsalderen for en cochleaimplantatmottaker 65 år. Les mer: eldre voksne og cochleaimplantater.

hvordan fungerer cochleaimplantater?

Diagram over ekstern og intern cochleaimplantatplassering bak og i øret
Diagram over cochleaimplantat

et cochleaimplantat opererer ved hjelp av to hovedkomponenter: en ekstern del som kroker over øret og en kirurgisk implantert indre del. De to komponentene er koblet ved hjelp av en kraftig magnet.

Ekstern

den eksterne komponenten i et cochleaimplantat inneholder en mikrofon, en taleprosessor og en sender. Mikrofonen og taleprosessoren er plassert i en liten enhet som ser ut som et bak-øret høreapparat. En liten ledning kobler dem vanligvis til senderen, som er plassert over den indre delen av enheten. Mikrofonen plukker opp akustiske lyder og sender den til taleprosessoren. Prosessoren analyserer og digitaliserer signalet før det sendes til senderen. Senderen koder deretter signalene og sender dem til den implanterte mottakeren via magnetkoblingen.

Intern

den indre delen av et cochleært implantat inkluderer en mottaker som ligger under huden på temporal bein og en eller flere elektroderader. Mottakeren samler signalene fra senderen og konverterer dem til elektriske pulser. Det sender deretter pulser til elektrodene som er satt dypt inn i det indre øret. Disse elektrodene stimulerer hørselsnerven direkte gjennom en del av cochlea, og hjernen tolker disse signalene som lyd.

    hva er prosessen for å få et implantat?

    for å avgjøre om du eller en kjære er kvalifisert for et implantat, må du først gjennomgå audiologisk og psykologisk testing, en medisinsk eksamen og bildebehandlingsstudier. Du kan også få rådgivning for å sikre at du forstår den store oppfølgingsforpliktelsen som kreves etter implantatoperasjonen, samt hva du kan forvente om enhetens ytelse og begrensninger.

    Cochleaimplantatkirurgi

    etter det trinnet er neste trinn vanligvis implantasjonsoperasjon, som gjøres under generell anestesi. Det tar vanligvis mellom to og fire timer, og de fleste tilbringer en natt på sykehuset. Personen vil ikke kunne høre ennå. Selv om de interne komponentene er plassert, må kirurgisk område helbrede før den eksterne enheten er plassert.

    Tilpasning

    omtrent fire til seks uker etter operasjonen, vil pasienten returnere til cochleaimplantasjonssenteret for å bli utstyrt med den eksterne enheten. Ved denne avtalen vil audiologen aktivere cochleaimplantatet og starte prosessen med å kartlegge prosessoren for individets spesifikke behov. Når cochleaimplantatet er «slått på», er dette første gang mange barn og voksne opplever lyd. Enten du først hører en ektefelles stemme, sin egen stemme, foreldrenes stemme eller audiologen, er det ganske følelsesmessig og minneverdig milepæl for pasienten eller foreldrene.

    Finjustering

    denne første avtalen etterfølges av andre finjusteringer og justeringer av cochleaimplantatkartet etter hvert som pasienten begynner sin nye hørselsreise. Mange mennesker trenger flere oppfølgingsbesøk over noen måneder for å justere kartleggingen av signalene til elektrodene, samt å hjelpe personen til å bli vant til sin enhet. Spesielt for de som aldri har hørt lyd før, er et auditivt treningsprogram nødvendig for å hjelpe hjernen til å lære å behandle den nye auditive stimuleringen. På samme måte som høreapparater, vil folk ønske å planlegge regelmessige besøk hos audiologen for sporadiske justeringer og hørselstester.

    er cochleaimplantater dekket av forsikring?

    i mange tilfeller dekkes cochleaimplantater av Medicare Eller Medicaid og mange private og kommersielle forsikringsselskaper. Dekning kan variere mye, og pasienter kan fortsatt være ansvarlig for betydelige out-of-pocket kostnader. De fleste kirurger som utfører cochleaimplantater har dedikerte forsikringseksperter på personalet som kan hjelpe pasienter med å forstå og navigere i individuelle planer og svare på spørsmål. Cochleaimplantater kan kreve forhåndsgodkjenning for at forsikringen skal hente fanen.

    Medicare

    Cochleaimplantater dekkes av Den lovbestemte Medicare benefit-bestemmelsen for proteser. Medicare har en langvarig policy for å gi dekning for cochleaimplantater når pasienten oppfyller dekningskriteriene og uten hensyn til om implantatet er ensidig eller bilateralt (ett øre eller begge ører). Medicare refusjonsregler er imidlertid komplekse og kan endres.

    risiko for cochleaimplantater

    Som med alle kirurgiske inngrep som involverer et implantert medisinsk utstyr, er det risiko. IFØLGE FDA inkluderer de:

    • skade på ansiktsnerven,
    • infeksjon,
    • svimmelhet eller tinnitus,
    • nummenhet,
    • endringer i smak, og
    • mange andre mulige bivirkninger som er oppført her.

    Produsenter av cochleaimplantater

    I USA er Cochlear Americas, Advanced Bionics og Med-El de viktigste leverandørene av cochleaimplantater. I Eu tilbyr Oticon Medical også cochleaimplantater. DIN ØNH lege og audiograf vil anbefale det beste cochleaimplantatet for deg, basert på resultatene fra hørsels eksamen og anatomiske hensyn.

    hva er hybrid cochleaimplantater?

    Cochlear lager nå en hybriddesign, som bare stimulerer cochlea i de høye frekvensene for personer som har høyfrekvent hørselstap. Disse enhetene fungerer best for personer med alvorlig til dyp hørselstap ved høye frekvenser, men som fortsatt har noen gjenværende, lavere frekvens hørsel evner. Det første hybrid cochleaimplantatet ble godkjent Av FDA I Mars 2014.

    hvis du vil ha mer informasjon

    hvis du er interessert i å lære mer om hvorvidt du kan være en god kandidat for cochleaimplantat, kan du snakke med EN ØNH-lege eller audiograf for henvisning til et cochleaimplantatsenter.

    Joy Victory, administrerende redaktør, Sunn Hørsel

    Joy Victory

    Joy Victory

    Joy Victory har lang erfaring redigering forbruker helseinformasjon. Hennes trening spesielt har fokusert på hvordan man best kan kommunisere bevisbaserte medisinske retningslinjer og kliniske forsøksresultater til publikum. Hun arbeider for å gjøre helseinnhold nøyaktig, tilgjengelig og engasjerende for publikum.Les mer Om Glede.

    Legg igjen en kommentar

    Din e-postadresse vil ikke bli publisert.