Huidveroudering

Wat is huidveroudering?

Er zijn twee soorten verouderingsprocessen: intrinsieke en extrinsieke veroudering.

  • intrinsieke of chronologische veroudering tast de huid van het hele lichaam aan, met inbegrip van zonwerende plaatsen.
  • extrinsieke veroudering wordt geïnduceerd door chronische blootstelling aan ultraviolette (UV) straling, roken en andere verontreinigende stoffen, en wordt gesuperponeerd op het intrinsieke verouderingsproces.
huidverschijnselen van veroudering

wie beïnvloedt huidveroudering?

intrinsieke veroudering treft iedereen, ongeacht het huidtype. Extrinsieke veroudering beà nvloedt mensen die chronisch aan zonlicht worden blootgesteld-dit staat bekend als zonschade of photoageing. Mensen die meestal aanwezig zijn met duidelijke tekenen van photoageing omvatten degenen die:

  • laat Fitzpatrick zonreactieve huidtypes I-II (met Rood/blond Haar en blauwe ogen)
  • leven in de tropen of subtropen
  • leven op grote hoogten
  • werk buitenshuis of breng lange periodes buiten door voor recreatie
  • soms blootgesteld zijn aan kunstmatige bronnen van UV-straling, zoals binnenshuis looien
  • een genetische aanleg hebben voor vroegtijdige veroudering (bijv. progeria, die zeldzaam is).vroegtijdige veroudering van de huid treft ook tabaksrokers en degenen die chronisch zijn blootgesteld aan andere milieuverontreinigende stoffen.

    wat veroorzaakt de leeftijd van de huid?

    intrinsieke veroudering wordt gedefinieerd door de klinische, histologische en fysiologische veranderingen die optreden in zon-beschermde gebieden van de huid van oudere personen. Intrinsieke veroudering kan nog worden verergerd door andere omgevingsfactoren.

    ultraviolette straling

    UV-straling tast de integriteit van de huid aan.

    • het veroorzaakt dagelijks duizenden veranderingen in het DNA van elke cel.
    • het multi-hit-model, dat is voorgesteld om te beschrijven hoe UV-straling interageert met componenten van de extracellulaire matrix, resulteert in de depositie van een ongeorganiseerde, elastische vezelrijke matrix (solar elastosis).

    menopauze

    de tekenen van intrinsieke veroudering beginnen rond de leeftijd van 50-60 jaar. Vrouwen ontwikkelen deze symptomen eerder dan mannen, wat wordt toegeschreven aan een afname van de beschermende effecten van oestrogeen tijdens de menopauze.

    roken

    roken stelt de huid bloot aan verschillende schadelijke factoren.

    • Nicotine vernauwt de bloedvaten en de bloedstroom, waardoor de hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen die de cellen bereiken, afneemt.
    • veel andere chemische stoffen in tabaksrook verhogen dermale MMP ‘ s en degraderen collageen en elastine.
    • de hitte van het verbranden van sigaretten en de bewegingen van de gezichtsspieren die gepaard gaan met roken dragen bij tot rimpels.
    • chemische stoffen zoals nitrosaminen en teer zijn kankerverwekkend.

    voeding

    Het is bekend dat voeding de extrinsieke veroudering beïnvloedt.

    • fruit, groenten, peulvruchten, kruiden en thee bevatten antioxidatieve verbindingen.
    • hogere vitamine C-spiegels en verhoogde inname van linolzuur zijn in verband gebracht met verminderde rimpelvorming, droogheid en atrofie van de huid.
    • in een voedingsstudie waaraan Griekse, Australische en Zweedse proefpersonen deelnamen, werd veerkracht tegen fotoageing geassocieerd met een hogere inname van groenten, olijfolie, vis en peulvruchten zoals chicpea, bonen, erwten en linzen, en een lagere inname van margarine, suiker en zuivelproducten.
    • een hogere inname van vet en koolhydraten is in verband gebracht met een verhoogd risico op rimpels en huidatrofie.
    • vitamine A, dat topisch kan worden toegepast (zie onze pagina lokale retinoïden), vermindert de productie van MMP ‘ s.
    • het verbruik van visolie kan ook een zekere bescherming tegen de zon bieden.

    immuundisfunctie

    huidveroudering kan een symptoom zijn van immuundeficiëntieziekten, immunosuppressiva en chronische psychologische stress.

    wat zijn de klinische kenmerken van huidveroudering?

    intrinsieke veroudering

    intrinsieke verouderde huid lijkt droog en bleek, glad, dun, transparant en onbeschadigd.

    • Het is fijn gerimpeld, als gevolg van zwaartekracht en conformationele krachten die bepalen hoe eiwitten worden gevouwen.
    • huidverzakking of laksheid kan optreden bij lichaamsbeweging, als gevolg van verlies van elasticiteit.
    • de mate van pigmentatie in intrinsiek verouderde huid is zeer mild en regelmatig in vergelijking met de fotogetoonde huid.
    • oudere huid heeft de neiging om een verscheidenheid aan benigne neoplasmata te ontwikkelen, zoals talghyperplasie en kersenangiomen.
    • huidkanker komt minder vaak voor bij intrinsiek verouderde huid dan bij extrinsiek verouderde huid.
    • het oppervlak van de huid behoudt jeugdige geometrische patronen.
    tekenen van intrinsieke veroudering

    extrinsieke veroudering

    extrinsieke veroudering, zoals fotoaging, is gerelateerd aan omgevingsfactoren. Extrinsieke veroudering werd voor het eerst gemeld aan het einde van de 19e eeuw, en werd vervolgens beschreven als ‘boerenhuid’ of ‘Zeeman’s skin’.

    • extrinsieke veroudering beïnvloedt gewoonlijk blootgestelde delen van het lichaam, zoals het gezicht, de nek en de armen van het individu.
    • de kenmerken van fotoschade omvatten ruwheid, sallowness, diepe rimpelvorming, dyspigmentatie, seniele purpura, telangiectasia en de ontwikkeling van een verscheidenheid aan goedaardige en kwaadaardige huidlaesies.
    • hyperpigmented laesies omvatten diffuse mottling, sproeten, lentigines en platte seborrheic keratosen.
    • diepe rimpels worden meestal gevonden op het voorhoofd en in het peri-orbitale gebied.

    door de zon veroorzaakte huidveranderingen variëren aanzienlijk tussen individuen, als gevolg van inherente verschillen in kwetsbaarheid voor blootstelling aan de zon en herstelcapaciteit. Zelfs onder Kaukasiërs, verschilt de verschijning van photoaged huid van individuen met huidfototypes I–III vaak van dat van individuen met huidfototypes IV–VI.

    Fitzpatrick huid mensen met een lichte huid

    huidtype huidskleur Effect van UV –
    I Wit of sproeten huid Verbrandt altijd, wordt niet bruin
    II Witte huid Meestal brandwonden, tans slecht
    III olijfkleurige huid Soms brandt licht, geleidelijk bruint
    IV Licht bruine huid Zelden brandwonden, wordt gemakkelijk bruin
    V Donker bruine huid Zeer zelden brandwonden, bruint zeer goed
    VI zwarte huid brandt nooit, bruin wordt zeer gemakkelijk

    etniciteit

    De mate van fotoage wordt significant beïnvloed door iemands etniciteit en Fitzpatrick-fototype. Fair-skinned individuen van Noord-Europese afkomst (Fitzpatrick phototypes I–III) zijn meer vatbaar voor photoageing dan individuen met huid van kleur (Fitzpatrick phototypes IV–VI, die mensen van Afrikaanse omvatten, Afro-Amerikaanse, Aziatische, en Latino of Spaanse afkomst), met melanine die bescherming bieden tegen door de zon veroorzaakte schade.

    hypertrofisch en atrofisch fotogezicht

    bij witte Kaukasiërs leidt ernstig fotogezicht meestal tot twee fenotypen:

    • hypertrofisch fotoafbeelding-dit wordt gekenmerkt door diepe groeven en een leerachtig uiterlijk
    • atrofisch fotoafbeelding — dit wordt gekenmerkt door telangiectasie, een glad, relatief ongekruld uiterlijk en de ontwikkeling van een verscheidenheid aan goedaardige en kwaadaardige huidlaesies.

    personen met Fitzpatrick fototypen III (en, tot op zekere hoogte, fototype IV huid) hebben de neiging hypertrofische reacties te vertonen; terwijl degenen met fototypen I en II neigen naar het atrofische fenotype.

    Features Atrophic photoageing Hypertrophic photoageing
    Wrinkling Minimal Coarse, deep
    Texture Smooth, thin Rough, leathery
    Appearance Shiny skin Sallow skin
    Pigmentation Focal depigmentation Dyspigmentation
    Vasculature Telangiectasia and senile purpura are common Minimal, or absent, vascular changes
    Dysplastic changes Actinic keratoses, basal cell carcinomas, and squamous cell carcinomas are common Actinic keratoses, basal cell carcinomas, and squamous cell carcinomas are uncommon
    Other Poikiloderma of Civatte Associated with Favre-Racouchot syndrome
    Signs of extrinsic photoageing

    Dermatoporosis

    Dermatoporosis is a term used to describe chronic cutaneous insufficiency and fragility associated with both intrinsic and extrinsic ageing. De kenmerken van dermatoporose omvatten:

    • fragiliteit en atrofie
    • seniele purpura
    • Stellaatpseudoscars (stervormige witte vlekken)
    • niet-genezende atrofische ulcera
    • Dissecterende hematomen (blauwe plekken die zich onder de huid uitspreiden)
    • vertraagde wondgenezing.
    tekenen van dermatoporose

    hoe diagnosticeren we huidveroudering?

    De kenmerken van een verouderende huid worden klinisch gediagnosticeerd. Letsels verdacht van huidkanker aanwezig als groeiende knobbels of zweren die niet te genezen. Dergelijke laesies ondergaan vaak diagnostische biopsie voor of als onderdeel van de behandeling.

    hoe behandelen we huidveroudering?

    kanker-en prekankerletsels

    • actinische keratosen en intraepidermale plaveiselcelcarcinomen (WCCV ‘ s) worden meestal verwijderd door cryotherapie of topisch behandeld.
    • basaalcelcarcinoom (BCC) wordt meestal verwijderd door een kleine operatie. Oppervlakkige BCC kan plaatselijk of door cryotherapie worden behandeld.
    • Cutaan SCC en melanoom worden bijna altijd chirurgisch verwijderd.

    droge en verkleurde huid

    • vochtinbrengende middelen helpen de droge en schilferige huid te verbeteren.
    • alfa-hydroxyzuren, vitamine C, liponzuur, soja-isoflavonen of retinoïde crèmes die regelmatig op lange termijn worden aangebracht, verminderen de droogheid. Ze kunnen ook verminderen het aantal fijne rimpels en zelfs uit pigmentatie.
    • veel andere producten worden onderzocht, maar de voordelen ervan zijn onduidelijk.

    gezichtsverjonging

    Procedures die gericht zijn op verjonging van de fotogekleurde huid omvatten::

    • Vulstoffen (zoals hyaluronzuur, afwerkingen en vet grafts) te verhullen expressie van het gezicht lijnen
    • Botulinum toxine injecties te verminderen fronsend en het verminderen van diepe groeven
    • Vasculaire laser behandeling en sclerotherapie (de injectie van inflammatoire agent in de aderen) te verwijderen gezicht aderen en angiomas
    • Resurfacing procedures (bv, dermabrasie, chemische peeling, en laser resurfacing)
    • Cosmetische chirurgie te verwijderen overtollige slappe huid, inclusief chirurgische of laser ooglidcorrectie voor baggy oogleden, en meloplasty (face lift) aan te scherpen wangen.

    hoe voorkomen we huidveroudering?

    intrinsieke veroudering is onvermijdelijk. Bij perimenopauzale vrouwen kan systemische hormoonvervanging de huid dunner maken; de huid is minder droog, met minder rimpels en wondgenezing is sneller dan vóór de behandeling. Hormoonvervanging is minder effectief bij het verbeteren van huidveroudering in de postmenopauzale decennia. De effecten van topische oestrogenen, fyto-oestrogenen en progestines worden onderzocht.

    bescherming tegen zonne-UV is essentieel op alle leeftijden. Er zijn verschillende stappen die kunnen worden genomen om UV-blootstelling te minimaliseren of te voorkomen.

    • let op de dagelijkse UV-indexniveaus. In Nieuw-Zeeland, zich te houden aan het advies van de Zon Bescherming Alert.
    • vermijd buitenactiviteiten gedurende het midden van de dag.
    • draag zonwerende kleding (bijvoorbeeld een hoed met brede rand, lange mouwen en broeken of rokken).
    • breng een zeer hoge zonbeschermingsfactor (SPF > 30), breedspectrumzonwering aan op de blootgestelde huid.
    • rook niet en vermijd waar mogelijk blootstelling aan verontreinigende stoffen.
    • neem veel lichaamsbeweging — actieve mensen lijken jonger dan inactieve mensen.
    • eet dagelijks groenten en fruit.

    veel orale supplementen met antioxiderende en ontstekingsremmende eigenschappen zijn aanbevolen om de huidveroudering te vertragen en de gezondheid van de huid te verbeteren. Deze omvatten carotenoïden; polyfenolen; chlorofyl; aloë vera; vitamine B, C en E; rode ginseng; squaleen; en omega-3 vetzuren. Hun rol bij de bestrijding van huidveroudering is onduidelijk.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.