10 läkemedel som vanligen föreskrivs för HIV

Mer än en miljon amerikaner lever med HIV. HIV är ett virus som attackerar en persons immunsystem-specifikt CD4-celler. Dessa celler är en typ av vita blodkroppar, som spelar en viktig roll för att bekämpa infektioner. HIV skadar CD4-celler och minskar deras antal. Detta gör kroppen mer benägen för infektioner och andra sjukdomar, såsom vissa typer av cancer. Vänster obehandlad kan HIV leda till AIDS och vara dödlig. Lyckligtvis kan HIV – läkemedelsbehandling hjälpa människor med HIV att leva aktiva, hälsosamma liv mycket längre än tidigare.

klasser av HIV-läkemedel

bevis visar tidig HIV-behandling—oavsett CD4-antal-leder till färre komplikationer och eventuellt till och med dödsfall. Som ett resultat rekommenderar nuvarande expertriktlinjer att starta HAART (högaktiv antiretroviral terapi) för alla med HIV. HAART med minst tre läkemedel är standardvård för HIV-infektion. Det finns flera klasser av HIV-läkemedel som läkare kan använda när de utformar HAART:

  • nukleosid omvänt transkriptashämmare (NRTI). Dessa läkemedel blockerar omvänt transkriptas, ett enzym som viruset behöver för att skapa nya virus. NRTI blockerar ny virusproduktion genom att sätta in sig i virusets DNA när det försöker kopiera sig själv. NRTI var den första klassen av HIV-läkemedel. I allmänhet kommer en initial HAART-behandling att innehålla två av dessa läkemedel.
  • icke-nukleosida omvända transkriptashämmare (NNRTI). Denna klass binder till omvänt transkriptas och förändrar enzymet på ett sätt som gör att det inte kan fungera. Läkare kan använda en NNRTI som det tredje läkemedlet i en initial HAART-behandling.
  • proteashämmare (Pi). Dessa läkemedel blockerar proteas, ett annat enzym som viruset behöver reproducera. Pi kan vara en del av en initial HAART-behandling. De behöver dock tillägg av en farmakokinetisk förstärkare—ett läkemedel som ökar effekterna av Pi på HIV.
  • integrashämmare (INSTIs). INSTIs—eller helt enkelt integrashämmare-blockerar HIV från att göra kopior av sig själv. HIV sätter in sitt DNA i CD4-cellens DNA för att replikera. Integrashämmare blockerar HIV-enzymet som tillåter överföringen. INSTIs kan vara det tredje läkemedlet i en initial HAART-behandling.
  • Inträdeshämmare. Dessa läkemedel är också kända som CCR5s (chemokine coreceptor antagonister). De blockerar ett protein-CCR5-på ytan av CD4-celler som viruset behöver komma in i cellen. Detta förhindrar att viruset kommer in. Endast vissa HIV-stammar använder detta protein. Ett blodprov kan berätta för din läkare om din HIV-sträng kommer att svara på denna klass.

  • Fusionshämmare. Dessa läkemedel förhindrar HIV från att slå samman med cellmembranet i CD4-celler. Detta förhindrar att viruset kommer in i cellen. Denna klass rekommenderas för närvarande inte som förstahandsbehandling. Istället är det ett alternativ för behandlingserfarna patienter som behöver byta regimer.
  • farmakokinetiska förstärkare. Denna klass ökar effektiviteten hos andra droger. De åstadkommer detta genom att störa nedbrytningen av det andra läkemedlet. Detta ökar läkemedlets blodnivåer.

vanliga HIV-läkemedel

din läkare kommer att överväga dina andra hälsotillstånd, lätthet att ta regimen med HIV-läkemedel och läkemedelsbiverkningar och interaktioner när du bestämmer dig för den bästa behandlingen för dig. Det är möjligt att överföra ett läkemedelsresistent virus. Din läkare kommer att ta reda på om du har ett vildtypsvirus (naturligt förekommande virus) eller ett läkemedelsresistent virus (muterat virus).

här är 10 vanligt föreskrivna HIV-läkemedel:

1. Atripla (efavirenz + tenofovir + emtricitabin) kombinerar en NNRTI och två NRTI i ett läkemedel. Den vanliga dosen är en gång dagligen på tom mage – en timme före eller två timmar efter en måltid. Yrsel, diarre och trötthet är vanliga biverkningar. Allvarliga, livshotande biverkningar är också möjliga, såsom leverproblem och en uppbyggnad av mjölksyra i blodet.

2. Complera (rilpivirin + tenofovir + emtricitabin) kombinerar en NNRTI och två NRTI. Vanlig dos är en gång dagligen tillsammans med en måltid. Konstiga drömmar, sömnproblem, deprimerat humör, huvudvärk och matsmältningsproblem är vanliga. Allvarliga leverproblem och mjölksyrauppbyggnad i blodet kan uppstå.

3. Genvoya, Stribild (elvitegravir + kobicistat + tenofovir + emtricitabin) kombinerar en INSTI, en farmakokinetisk booster och två NRTI. Du brukar ta det en gång om dagen med mat. Huvudvärk, illamående och diarre är vanliga biverkningar. Liksom Atripla och Complera är allvarliga leverproblem och mjölksyrauppbyggnad i blodet möjliga.

4. Isentress (raltegravir) är en INSTI du brukar ta två gånger om dagen. Illamående, huvudvärk, yrsel och trötthet är vanliga biverkningar. Även om det är sällsynt kan muskelnedbrytning som leder till njursvikt uppstå.

5. Norvir (ritonavir) är en PI som du vanligtvis tar två gånger dagligen med måltider. Matsmältningsbiverkningar är vanliga, liksom huvudvärk och brännande eller stickande känslor. Norvir kan också orsaka allvarliga biverkningar och läkemedelsinteraktioner. Berätta för din läkare och din apotekspersonal om alla dina mediciner.

6. Prezista (darunavir) är en PI som du vanligtvis tar med ritonavir antingen en eller två gånger om dagen. Ritonavir fungerar som en farmakokinetisk booster. Matsmältningsproblem, huvudvärk och förändringar i kroppsfett är vanliga biverkningar. Svåra hudreaktioner och leverproblem är också möjliga.

7. Tivicay (dolutegravir) är ett INSTI du tar en eller två gånger om dagen. Huvudvärk, trötthet, sömnproblem och förändringar i kroppsfett är vanliga biverkningar. Allvarliga leverproblem är också möjliga.

8. Triumeq (dolutegravir + abakavir + lamivudin) kombinerar en INSTI och två NRTI. Vanlig dos är en gång dagligen. Huvudvärk, trötthet, sömnproblem och förändringar i kroppsfett är vanliga biverkningar. Det är också möjligt att få allvarliga biverkningar, inklusive en allvarlig allergisk reaktion, leverproblem och en uppbyggnad av mjölksyra i blodet.

9. Truvada (emtricitabin + tenofovir) kombinerar två NRTI. Vanlig dos är en gång dagligen. Onormala drömmar, sömnsvårigheter, nedstämdhet, huvudvärk och yrsel är vanliga biverkningar. Liksom andra NRTI-kombinationer är leverproblem och uppbyggnad av mjölksyra i blodet också möjligt.

10. Vemlidy, Viread (tenofovir) är en NRTI som du vanligtvis tar en gång om dagen. Matsmältningsproblem, trötthet, huvudvärk, nedstämdhet, sömnproblem och förändringar i kroppsfett är vanliga biverkningar. Liksom andra NRTI är allvarliga biverkningar möjliga, inklusive leverproblem och mjölksyrauppbyggnad i blodet.

När du och din läkare är överens om en behandling, ta varje dos varje dag. Detta minskar risken för att utveckla ett läkemedelsresistent virus. Om du har biverkningar, tala med din läkare. Många vanliga biverkningar är milda och försvinner eller förbättras med tiden. Om biverkningar börjar påverka din hälsa och livskvalitet kan det vara dags att överväga en annan behandling. Allvarliga biverkningar är också ett tecken på att en förändring kan vara nödvändig. Tala med din läkare innan du stoppar något av dina HIV-läkemedel.

forskare fortsätter att leta efter nya HIV-behandlingar. De studerar nya droger i nuvarande klasser, liksom nya kombinationer av droger. Det finns också studier som tittar på nya läkemedelsklasser och användningen av monoklonala antikroppar (biologics) för att bekämpa sjukdomen. Tala med din läkare om du är intresserad av en klinisk prövning.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.